Статья 264 часть 1: УК РФ Статья 264.1. Управление транспортным средством в состоянии опьянения лицом, подвергнутым административному наказанию или имеющим судимость / КонсультантПлюс

Содержание

Уголовная ответственность лиц, совершивших преступление в состоянии алкогольного опьянения. Разъясняет аппарат прокуратуры области

15.12.2020г.

Разъясняет прокурор отдела управления по надзору за процессуальной деятельностью СУ СК РФ по свердловской области Котов Д.В.

Лица, употребляющие спиртные напитки или наркотические средства, чаще других нарушают закон. В состоянии алкогольного или наркотического опьянения человек ведет себя неадекватно, в результате может причинить вред не только своему здоровью и (или) имуществу, но и окружающим его лицам.

Так, согласно статистическим данным за 11 месяцев 2020 года в состоянии алкогольного опьянения на территории Свердловской области совершено 10902 преступных посягательства, что составляет более одной трети от общего числа расследованных преступлений (36,4 %), в состоянии наркотического опьянения – 136 преступлений.

Совершение преступления в состоянии опьянения является отягчающим обстоятельством либо совершение преступления в таком состоянии повлечет назначение более сурового вида наказания.

Так, согласно статьи 23 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ) лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, новых потенциально опасных психоактивных веществ либо других одурманивающих веществ, подлежит уголовной ответственности на общих основаниях.

При этом согласно части 1.1. статьи 63 УК РФ судья (суд), назначающий наказание, в зависимости от характера и степени общественной опасности преступления, обстоятельств его совершения и личности виновного может признать отягчающим обстоятельством совершение преступления в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, новых потенциально опасных психоактивных веществ либо других одурманивающих веществ.

Кроме того, законодателем определено, что согласно пункта «д» части 1 статьи 63 УК РФ отягчающим обстоятельством признается привлечение к совершению преступления лиц, которые находятся в состоянии опьянения.

Следует отметить, что совершение преступления в состоянии алкогольного или иного опьянения влечет назначение более сурового наказания.

Так, нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека (часть 1 статья 264 УК РФ), может быть назначено наказание в виде лишения свободы на срок до двух лет

с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Однако, если указанное деяние совершено лицом в состоянии опьянения и повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека (часть 2 указанной статьи), то может быть назначено наказание в виде лишения свободы на срок от трех до семи лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

В случае причинения по неосторожности смерти человека (часть 3 указанной статьи), лицо может быть привлечено к уголовной ответственности в виде лишения свободы на срок до пяти лет, при нахождении лица, совершившего указанное преступление, в состоянии опьянения (пункт «а» части 4 указанной статьи) наказание может быть назначено в виде лишения свободы на срок от пяти до двенадцати лет.

Аналогичный дифференцированный подход к назначению наказания закреплен законодателем и в статье 263 УК РФ (нарушение правил безопасности движения и эксплуатации железнодорожного, воздушного, морского и внутреннего водного транспорта и метрополитена).

Кроме того, согласно статьи 264.1 УК РФ управление автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством лицом, находящимся в состоянии опьянения, ранее подвергнутым административному наказанию за управление транспортным средством в состоянии опьянения или за невыполнение законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения либо имеющим судимость за совершение в состоянии опьянения преступления, предусмотренного частями второй, четвертой или шестой статьи 264 УК РФ либо указанной статьей, наказывается, среди прочих видов наказания, лишением свободы на срок до двух лет лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Согласно примечания № 2 к статье 264 УК РФ лицом, находящимся в состоянии опьянения, признается лицо, управляющее транспортным средством, в случае установления факта употребления этим лицом вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, установленную законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях (Примечание к статье 12.8. КоАП РФ), или в случае наличия в организме этого лица наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, а также лицо, управляющее транспортным средством, не выполнившее законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения в порядке и на основаниях, предусмотренных законодательством Российской Федерации (пункт 2.3.2. Правил дорожного движения, утвержденных постановлением от 23.10.1993 № 1090 о правилах дорожного движения).

 

 

 



Статья 264 часть 1 ДТП с последствиями

Нарушение ПДД является уголовно наказуемым. Статья 264 часть 1 рассматривает ситуации, когда водитель управляет транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения.

Субъект преступления

К данной статье относятся случаи, когда гражданин садится за руль в нетрезвом состоянии. При этом на водителя наложено административное наказание (запрет на вождение) за те же действия. К этой части также относятся случаи, когда накануне преступления субъект отказался проходить медицинское освидетельствование.

Средствами передвижения считаются:

  • автомобиль;
  • трамвай;
  • автобус и т.д.

Наказать по статье 264.1 могут, если ранее в нетрезвом состоянии было совершенно преступление, описанное во 2, 4 или 6 частях той же статьи. Наличие судимостей у правонарушителя по перечисленным выше статьям является поводом возбудить уголовное дело. Судебный вердикт будет зависеть от обстоятельств дела.

Наказание по статье 264.1

Наказанием за нарушение часто становится штраф (до 300 000). Водитель также может заплатить сумму, соответствующую з/п или иной прибыли до 24 месяцев. При этом его лишают возможности находиться на определенных постах и занимать некоторые должности.

Вердиктом могут стать обязательные (до 480 часов) или принудительные (до 24 месяцев) труды. Иногда за вождение с умыслом в пьяном состоянии гражданина ждет лишение свободы. Срок заключения – до двух лет. Помимо работ принудительного или обязательного характера, а также лишения свободы, нарушителю могут запретить занимать некоторые посты и заниматься определенными видами деятельности.

Смягчающие и отягчающие обстоятельства

Отягчающим обстоятельством является наличие подобных судимостей. Смягчат приговор чистосердечное признание, а также раскаяние в совершенном преступлении. Смягчающими обстоятельствами считаются положительные характеристики. Если водитель является кормильцем семьи, в которой есть маленькие дети, этот факт смягчит вердикт.

При подобном правонарушении желательно сразу обратиться к опытному адвокату. Некоторые пытаются самостоятельно решить проблему. Однако чем раньше к процессу подключится защитник, тем больше будет шансов избежать наказания. Даже если адвокат не сможет снять все обвинения, он добьется более мягкого наказания.

Правозащитник расскажет, как правильно себя вести, что говорить на слушании и от каких комментариев нужно отказаться. Он поможет с подготовкой необходимой документации. Адвокат изучит дело и проверит, не было ли допущено со стороны правоохранительных органов нарушений. Он будет присутствовать на допросах и слушаниях, защищая права клиента.

Найти правозащитника, который специализируется по подобным делам, можно у нас. Чтобы связаться с нами, достаточно позвонить по телефонному номеру, который указан на сайте компании. Потребуется заключить договор, после чего мы приступим к работе. 

СК завел дело после гибели младенца в аварии с «Газелью» в Новой Москве — РБК

Фото: Следственный комитет Российской Федерации

Следственный комитет возбудил уголовное дело в отношении водителя «Газели», который подозревается в смерти ребенка в деревне Николо-Хованское в Новой Москве. Об этом сообщается на сайте столичного управления ведомства.

В СК считают, что водитель вечером 20 ноября сбил четырех человек — женщину с малолетним мальчиком, ребенком в коляске, пожилой женщиной. Один ребенок погиб на месте происшествия, остальных доставили в больницу.

«Водитель задержан, в ближайшее время он будет доставлен в подразделение ведомства для проведения с ним необходимых следственных действий», — отметили в ведомстве.

Статья о нарушении лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности смерть человека (ч. 4 ст. 264 УК) отягощается нахождением в состоянии алкогольного опьянения либо оставлении места совершения преступления. По ней в качестве предельной меры наказания грозит до 12 лет лишения свободы.

В Новой Москве «Газель» насмерть сбила младенца

§ 15-11-264 — Discovery :: Кодекс Джорджии 2014 года :: Кодексы и законы США :: Закон США :: Justia

(a) Во всех случаях, предусмотренных настоящей статьей, любая сторона должна по письменному запросу к стороне, которая фактически осуществляет хранение, контроль или владение материалом, который должен быть произведен, иметь полный доступ к следующему для проверки, копирования или фотографирования:

(1) Имена и номера телефонов каждого свидетеля, который может быть вызван для дачи показаний на слушании другой стороной;

(2) Копия любого официального письменного заявления, сделанного ребенком, признанным ребенком-иждивенцем, или любым свидетелем, имеющим отношение к предмету дела, касающимся показаний свидетеля, которого сторона намеревается вызвать в качестве свидетеля на слушании;

(3) За исключением случаев, предусмотренных в подразделе (b) данного раздела Кодекса, любой научный или иной отчет, который предназначен для представления на любом слушании или который относится к вещественным доказательствам, которые предполагается представить;

(4) Любая проверка на наркотики в отношении ребенка, признанного находящимся на иждивении ребенком или его или ее родителем, опекуном или законным опекуном;

(5) Любой план дела, касающийся ребенка, признанного находящимся на иждивении ребенком или его или ее родителем, опекуном или законным опекуном;

(6) Любой график посещений, относящийся к ребенку, который признан находящимся на иждивении ребенком;

(7) Фотографии и любые вещественные доказательства, которые должны быть представлены на любом слушании;

(8) Копии полицейского протокола инцидента, касающегося происшествия, которое частично или полностью является основанием для ходатайства; и

(9) Любые другие относящиеся к делу доказательства, не требующие согласия или постановления суда в соответствии с подразделом (b) данной статьи Кодекса.

(b) По предъявлении постановления суда или письменного согласия от соответствующего лица или лиц, разрешающих доступ к стороне, которая фактически хранит, контролирует или владеет производимыми материалами, любая сторона должна иметь доступ к следующему для проверки , копирование или фотографирование:

(1) Любые психологические, связанные с развитием, физическим, психическим или эмоциональным здоровьем или другие оценки ребенка, признанного ребенком-иждивенцем, или семьей, родителем, опекуном или законным опекуном такого ребенка;

(2) Любая школьная запись о ребенке, признанном находящимся на иждивении ребенком;

(3) Любая медицинская карта ребенка, признанного находящимся на иждивении ребенком;

(4) Транскрипции, записи и резюме любых устных заявлений ребенка, признанного находящимся на иждивении ребенком, или любого свидетеля, за исключением отчетов о жестоком обращении с детьми, которые являются конфиденциальными в соответствии с разделом 19-7-5 Кодекса и результатов работы адвоката;

(5) Любой отчет о собрании семейной группы или отчет о встрече многопрофильной группы, касающийся ребенка, признанного ребенком-иждивенцем, или его или ее родителя, опекуна или законного опекуна;

(6) Дополнительные отчеты полиции, если таковые имеются, о происшествии, которое является частью всего основания для ходатайства; и

(7) Иммиграционные записи о ребенке, признанном находящимся на иждивении ребенком.

(c) Если сторона запрашивает раскрытие информации в соответствии с подразделом (a) или (b) данного раздела Кодекса, она обязана незамедлительно предоставить следующую информацию для проверки, копирования или фотографирования каждому другая сторона:

(1) Имена, последние известные адреса и номера телефонов каждого свидетеля происшествия, которое является основанием для защиты или иска стороны;

(2) Любой научный или иной отчет, предназначенный для представления на слушании или имеющий отношение к вещественным доказательствам, которые предполагается представить;

(3) Фотографии и любые вещественные доказательства, предназначенные для представления на слушании; и

(4) Копия любого письменного заявления любого свидетеля, имеющего отношение к предмету, касающемуся показаний свидетеля, которого сторона намеревается вызвать в качестве свидетеля.

(d) Запрос об открытии или взаимном обнаружении должен быть выполнен незамедлительно и не позднее, чем через пять дней после получения запроса или за 72 часа до любого слушания, за исключением тех случаев, когда более позднее соблюдение требований необходимо по времени подачи запроса. Если запрос об обнаружении подан менее чем за 48 часов до судебного слушания, ответ об обнаружении должен быть предоставлен своевременно. Если после предоставления ответа об обнаружении в соответствии с настоящим разделом Кодекса будет обнаружено наличие дополнительных доказательств, они должны быть незамедлительно предоставлены стороне, делающей запрос на обнаружение.

(e) Если запрос об обнаружении или согласии на раскрытие отклонен, в суд может быть подано заявление о выдаче письменного постановления о раскрытии. Ходатайства об открытии должны подтверждать, что запрос об обнаружении или согласии был сделан и не был удовлетворен, несмотря на добросовестные усилия, предпринятые запрашивающей стороной. Распоряжение о предоставлении открытия требует взаимного открытия. Несмотря на положения подразделов (а) или (b) данного раздела Кодекса, суд может отказать, полностью или частично, или иным образом ограничить или установить условия в отношении ответа на обнаружение при наличии достаточных доказательств со стороны физического или юридического лица, которому сделан запрос на обнаружение того, что раскрытие информации:

(1) поставит под угрозу безопасность стороны, свидетеля или конфиденциального информатора;

(2) создать существенную угрозу физического или экономического ущерба свидетелю или другому лицу;

(3) поставить под угрозу существование вещественных доказательств;

(4) Раскрытие привилегированной информации; или

(5) воспрепятствовать уголовному преследованию несовершеннолетнего, преследуемого как совершеннолетний, или судебному преследованию взрослого, обвиняемого в преступлении, возникшем в результате той же операции или происшествия.

(f) Никакие показания не могут быть сняты с ребенка, признанного находящимся на иждивении ребенком, если только суд не распорядится об этом, на таких условиях, которые может постановить суд, на том основании, что эти показания будут способствовать достижению целей данной части.

(g) Если в какой-либо момент в ходе разбирательства до сведения суда будет доведено до сведения суда, что физическое или юридическое лицо не выполнило приказ, изданный в соответствии с этим разделом Кодекса, суд может предоставить отсрочку, запрещать стороне представлять в качестве доказательств неразглашенную информацию или вводить такой другой приказ, который суд сочтет именно в данных обстоятельствах.

(h) Ничто, содержащееся в этом разделе Кодекса, не запрещает суду предписывать раскрытие любой информации, которую суд считает необходимой для надлежащего вынесения решения.

(i) Любые материалы или информация, предоставленные стороне в соответствии с настоящим разделом Кодекса, должны оставаться в исключительном ведении стороны и должны использоваться только во время рассмотрения дела и должны регулироваться такими другими условиями, как суд может предоставить.

Asanović v.Черногория (заявка № 52415/18)

Под судебным решением можно найти подборку ключевых параграфов.

ДЕЛО АСАНОВИЧ против ЧЕРНОГОРИИ

66. Обращаясь к настоящему делу, Суд отмечает, что статья 259 УПК предусматривает, inter alia , что лицо, не выполнившее повестку, может быть доставлено силой только в том случае, если оно было предупреждено об этом. во внимание в повестке (см. пункт 36 выше). Хотя повестка по делу заявителя содержала указанное предупреждение, в ней также указывалось, что заявитель должен был явиться «немедленно».Суд считает, что такая формулировка не давала заявителю предварительной возможности самостоятельно подчиниться повестке. Хотя стороны расходятся во мнениях относительно того, выполнил ли заявитель повестку добровольно или был взят полицией, национальный суд установил, что сотрудники милиции затащили его за руки в свой автомобиль, а затем в отделение полиции (см. штраф выше). Таким образом, Суд считает установленным, что заявитель был доставлен в полицию с применением силы в нарушение статьи 259 § 1 УПК, которая составляла его de facto лишения свободы.

67. Далее отмечается, что заявитель был официально лишен свободы в 10.50 в соответствии с официальным протоколом, выпущенным полицией по запросу государственного прокурора на этот счет. В соответствии с частью 1 статьи 264 УПК сотрудники полиции могут лишить человека свободы при наличии оснований для задержания, изложенных в статье 175 УПК (см. Пункт 35 выше). Однако в указанном заключении упоминалось только об уголовном преступлении, в котором подозревался заявитель, без указания каких-либо правовых оснований, указанных в статье 175 УПК для лишения свободы.Суд также отмечает, что заявитель работает адвокатом и что Закон об адвокатуре прямо предусматривает, что практикующий адвокат может быть лишен свободы за уголовные преступления, связанные с его или ее деятельностью, только на основании решения соответствующего суда (см. Пункт 32 выше). Правительство не оспаривает, что такого решения в деле заявителя не существовало. Следовательно, даже если бы милиция указала одно из оснований, перечисленных в статье 175 УПК, лишение заявителя свободы все равно было бы незаконным.

68. Хотя толкование и применение национального законодательства в первую очередь принадлежит национальным властям, особенно судам, согласно пункту 1 статьи 5, несоблюдение национального законодательства влечет за собой нарушение Конвенции, и Суд может и поэтому следует проверить, соблюдается ли этот закон ( Moorenv. Germany [GC], № 11364/03, § 73, 9 июля 2009 г.). В свете вышеизложенного Суд считает, что лишение заявителя свободы не соответствовало статьям 259 и 264 УПК и статье 23 Закона об адвокатуре и, следовательно, было незаконным.Вышеизложенных соображений достаточно для того, чтобы Суд пришел к выводу о нарушении подпункта «с» пункта 1 статьи 5 Конвенции.

Уголовный кодекс — Статуты Сингапура онлайн

1. Этот закон называется Уголовным кодексом.
Наказание за правонарушения, совершенные в Сингапуре
2. Каждый человек подлежит наказанию в соответствии с настоящим Кодексом, а не иначе, за каждое действие или бездействие, противоречащее его положениям, в которое он входит. виновен в пределах Сингапура.

[Indian PC 1860, s. 2]

Наказание за правонарушения, совершенные за пределами страны, но которые по закону могут быть рассмотрены в Сингапуре
3. Любое лицо, подлежащее судебному преследованию по закону за преступление, совершенное за пределами Сингапур подлежит рассмотрению в соответствии с положениями настоящего Кодекса за любое действие, совершенное за пределами Сингапура, таким же образом, как если бы такое действие было совершено в Сингапуре.

[Indian PC 1860, s.3]

Юрисдикция над государственными служащими за правонарушения, совершенные за пределами Сингапура
4. Каждый государственный служащий, который, будучи гражданином или постоянным жителем Сингапура, действуя или намереваясь действовать в в ходе своей работы совершает действие или бездействие за пределами Сингапура, которое в случае совершения в Сингапуре составляло бы преступление в соответствии с действующим законодательством Сингапура, считается совершившим это действие или бездействие в Сингапуре.

[51/2007]

Преступления против государства и геноцид, совершенные за пределами Сингапура гражданином или постоянным жителем
4A. Каждое лицо, которое, будучи гражданином или постоянным жителем Сингапура, совершает действие или бездействие за пределами Сингапура, которое, если бы оно было совершено в Сингапуре, составило бы преступление в соответствии с Главой VI (Преступления против государства) или VIB (Геноцид), считается совершившим это действие или бездействие в Сингапуре.

[Закон 15 от 2019 года 01.01.2020]

Наказание за определенные правонарушения, элементы которых имеют место в Сингапуре, а другие — за пределами Сингапура
4B. — (1) Указанное преступление считается совершенным в Сингапуре, где —
( a ) соответствующее действие указанного преступления произошло в Сингапуре, а любое другое соответствующее действие указанного преступления произошло за пределами Сингапура. ;
( b ) соответствующее действие указанного правонарушения происходит частично в Сингапуре и частично за пределами Сингапура, независимо от того, происходят ли другие соответствующие действия указанного правонарушения в Сингапуре; или
( c ) указанное преступление связано с намерением получить выгоду или причинить убытки или подвергнуться риску потерь или причинить вред телу, разуму, репутации или имуществу любого человека, и эта прибыль, убытки или вред происходят в Сингапуре.
(2) В этом разделе —
«соответствующее действие» в отношении указанного правонарушения означает действие или бездействие (происходящее полностью или частично в Сингапуре или за его пределами), которое является физическим элементом указанное правонарушение;
«указанное преступление» означает преступление, указанное в Приложении, и включает попытку совершения преступления, подстрекательство к преступлению и преступный сговор с целью совершения преступления.
(3) Министр может приказом в Бюллетене внести поправки в Приложение.

[Закон 15 от 2019 года 01.01.2020]

Некоторые законы, на которые не распространяется действие этого Кодекса
5. Ничто в этом Кодексе не предназначено для отмены , изменять, приостанавливать или влиять на любые положения любого закона о наказании за мятеж и дезертирство офицеров или военнослужащих Сингапурских вооруженных сил или любого другого закона, действующего на данный момент.

[Indian PC 1860, s. 5]

Влияние дзета-потенциала на свойства систем доставки нанолекарств — обзор (часть 1)

Ключевые слова: Доставка нанолекарств, дзета-потенциал, нацеливание лекарств, размер частиц, заряд частиц

Аннотация

Дзета-потенциал — это научный термин, обозначающий электрокинетический потенциал в коллоидных системах, который оказывает большое влияние на различные свойства систем доставки нанолекарств.В настоящее время коллоидные наноносители растут с поразительной скоростью из-за их большого потенциала для преодоления старых проблем, таких как низкая растворимость и биодоступность лекарств. Кроме того, они демонстрируют неограниченные возможности в области нацеливания на лекарства. На свойства нанолекарств, такие как высвобождение из лекарственных форм в определенных местах, а также циркуляция и абсорбция лекарств мембранами организма, сильно влияют некоторые физические и химические характеристики нанолекарств. Размер частиц и заряд — два основных фактора, которые могут сыграть ключевую роль в этом отношении.В этой статье рассматривается влияние дзета-потенциала на различные свойства систем доставки нано-лекарств.

Ключевые слова : Доставка нанолекарств, дзета-потенциал, нацеливание лекарств, размер частиц, заряд частицы

Подача рукописи в этот журнал означает, что рукопись ранее не публиковалась и не рассматривается для публикации в другом месте.

Все авторы, указанные в каждой рукописи, должны будут подписать форму (которая будет предоставлена ​​редактором), чтобы они могли сохранить свои авторские права на статью, но передать нам (Издателям) и ее лицензиатам на неограниченный срок формы, форматы и носители (известные или созданные в будущем) для (i) публикации, воспроизведения, распространения, отображения и хранения вклада, (ii) перевода вклада на другие языки, создания адаптации, перепечатки, включения в коллекции и создания резюме, выдержки и / или выдержки из вклада, (iii) создание любых других производных работ (ов) на основе вклада, (iv) использование всех дополнительных прав в вкладе, (v) включение электронных ссылок из вклада к материалам третьих лиц, где бы они ни находились, и (vi) лицензировать любую третью сторону на выполнение любого или всего вышеперечисленного.

Различия в характеристиках людей с шумом в ушах, которые обращаются за помощью, и тех, кто не обращается за помощью

Этот документ был написан в соответствии с Заявлением об усилении отчетности наблюдательных исследований в эпидемиологии (STROBE) 11 . (Дополнительные методы S1).

Дизайн исследования и популяция

Для этого обсервационного исследования мы проспективно собрали данные с помощью вопросника, разосланного взрослым голландцам. Они были членами голландской комиссии потребителей медицинских услуг 12 .

«Целью голландской комиссии потребителей медицинских услуг (DHCCP) является оценка на национальном уровне мнений и знаний о здравоохранении, а также ожиданий и опыта в области здравоохранения. Потребительская панель — это так называемая «панель доступа». Панель доступа состоит из большого количества людей, которые согласились регулярно отвечать на вопросы. Кроме того, известны многие общие характеристики этих лиц (например, возраст, уровень образования, доход, общее состояние здоровья, о котором они сообщают сами) 12 ».На момент проведения этого исследования (январь 2020 г.) в группу входило около 12000 человек в возрасте 18 лет и старше. «Из панели доступа можно брать образцы для каждого отдельного опроса. Люди не могут зарегистрироваться по собственной инициативе. Панель регулярно обновляется. Обновление необходимо для того, чтобы убедиться, что участники не приобретают особые знания и внимание к вопросам здравоохранения, и что не возникает «усталости от анкетирования». Кроме того, продление компенсирует членам комиссии, которые, например, умерли или переехали, не сообщив комиссии о новом адресе 12 ».

Это исследование является частью более крупного исследования распространенности тиннитуса, характеристик и использования медицинских услуг. Таким образом, в выборку исследования входят те члены комиссии DHCCP (N = 2251), которые согласились объединить свои ответы на опрос с данными о потреблении медицинских услуг, зарегистрированными их терапевтом 13 . Ранее опубликованное исследование распространенности тиннитуса было основано на тех же данных 14 .

Оценка результатов

Логистика

Членам группы Голландской комиссии потребителей медицинских услуг был разослан вопросник.Анкета была отправлена ​​через почтовые службы или онлайн. Это зависело от предпочтений члена комиссии. Почтовый опрос был отправлен 14.01.2020. Одно почтовое напоминание было отправлено 30.01.2020. Онлайн-опрос был отправлен 16.01.2020. Два онлайн-напоминания были отправлены 23.01.2020 и 30.01.2020. Опрос был закрыт 14.02.2020. Анкету можно найти в разделе «Дополнительные методы S2».

Схема анкеты

Опрос был разработан MR (врач), AS (хирург ЛОР), IS (эпидемиолог) и AB (старший научный сотрудник Нивел).Были собраны характеристики по различным областям: демографические, специфический для шума в ушах, общее состояние здоровья, психологическое здоровье, аудиологическое состояние, а также поведение, связанное с шумом и употреблением психоактивных веществ. Полную анкету можно найти в дополнительных методах S2. Общая структура опроса была основана на опросном листе Европейской школы междисциплинарных исследований тиннитуса (ESIT-SQ), который состоит из двух частей 7 . Первая часть состоит из 17 вопросов, касающихся индивидуальных особенностей людей с тиннитусом или без него.Вторая часть предназначена только для людей с тиннитусом. Он состоит из 22 вопросов, касающихся характеристик шума в ушах. Организация нашего опроса была аналогичной: часть, на которую должны были ответить все участники, и часть, предназначенная специально для тех, у кого был тиннитус. В части, на которую должны были ответить все участники, мы непосредственно использовали или использовали вариации 13 из 17 вопросов части A ESIT-SQ. Пункты исследования о характеристиках тиннитуса были основаны на анкете по образцу истории болезни тиннитуса (TSCHQ) и ESIT-SQ часть B 7,15,16 .TSCHQ состоит из 35 вопросов, касающихся истории шума в ушах и характеристик шума в ушах. Мы не использовали полные версии одной из анкет из-за нехватки места. Вопросы были либо точной копией одной из двух анкет, либо варианты вопросов / ответов были объединены. Двенадцать вопросов основывались на точной копии 22 вопросов ESIT-SQ, часть B. Двадцать три вопроса основывались на 35 вопросах TSCHQ или являлись их точной копией.

Демография

Демографические данные были собраны, когда люди стали членами комиссии, и предоставлены Nivel для этого исследования.К ним относятся данные об уровне образования, семейном положении, социальном положении (например, занятый / безработный / студент), этнической принадлежности, возрасте (рассчитанном на дату отправки анкеты), поле и чистом доходе домохозяйств участвующих членов комиссии, самооценки. -сообщенное общее состояние здоровья и самооценка психического здоровья.

Классификация и определения тиннитуса

Мы оценили наличие шума в ушах с помощью трех вопросов. Мы описали шум в ушах как Звон в ушах — это слух e.грамм. звуковой сигнал, свист, шипение, увеличение или другой звук без фактического присутствия звука в вашем окружении. Это может длиться очень короткое время или целый день. Сначала участников спросили, испытывали ли они шум в ушах за последний год. Затем был задан вопрос о продолжительности (шум в ушах <5 мин, 5–60 мин, ≥ 60 мин или непрерывно). Третий вопрос касался частоты слышимого звука (ежедневно или почти ежедневно, еженедельно, ежемесячно, реже одного раза в год).Впоследствии мы определили людей как людей с тиннитусом, когда они слышали звук в течение 5–60 минут (ежедневно или почти ежедневно или еженедельно), или тиннитус в течение ≥ 60 минут или непрерывно (ежедневно или почти ежедневно, еженедельно или ежемесячно). Это основано на литературе и заключении экспертов 5 .

Характеристики шума в ушах

Были оценены следующие вопросы: обращался ли участник за помощью по поводу шума в ушах или планировал ли обратиться за помощью и источник помощи, характер шума в ушах, субъективная проблема шума в ушах, острый или хронический шум в ушах (<3 месяцев, 3 –6 месяцев, ≥ 6 месяцев), характер возникновения шума в ушах, количество различных звуков, пульсирующий характер, различалась ли громкость шума в ушах, высота и расположение шума в ушах, навязчивость шума в ушах, влияющие факторы, потенциальные причины.

Определение участников, ищущих помощи в ушах

Мы определили участников как участников, ищущих помощи в ушах, если они обращались за помощью в прошлом или планировали обратиться за помощью по поводу своего шума в ушах.

Дистресс, вызванный тиннитусом

Влияние шума в ушах на повседневную жизнь оценивалось с помощью многопунктового перевода на голландский язык вопросника 17,18 на голландский язык. Анкета состоит из 25 вопросов с ответами по 11-балльной шкале Лайкерта.Окончательная оценка варьируется от 0 до 100; оценка от 0 до 17 может быть интерпретирована как не проблема, 18–31 как небольшая проблема, 32–53 как средняя проблема, 54–72 как большая проблема и 73–100 как очень большая проблема. 25 вопросов TFI представляют собой комбинацию оценок воздействия на повседневную жизнь из восьми подкатегорий, навязчивости, чувства контроля, познания, сна, слуха, релаксации, качества жизни и эмоций, каждая из которых покрывается 3-4 вопросами. TFI был разработан и утвержден в Соединенных Штатах Америки, а в 2014 году переведен и утвержден с английского на голландский.Голландский перевод Tromp et al. обладает высокой внутренней согласованностью (альфа Кронбаха 0,91) 18 .

Общие характеристики здоровья

Для оценки общего состояния здоровья в анкете задавались следующие вопросы: наличие хронической боли, семейный анамнез определенных заболеваний и наличие определенных заболеваний, диагностированных врачом.

Характеристики психологического здоровья

Симптомы тревоги и депрессии измерялись с помощью Госпитальной шкалы тревожности и депрессии (HADS). HADS представляет собой вопросник из 14 пунктов, который измеряет симптомы тревоги (HADS-A; семь пунктов) и депрессии (HADS). -D; семь пунктов) по четырехбалльной шкале 20 .HADS был переведен и утвержден на голландский язык Спинховеном и др. (Альфа Кронбаха колеблется от 0,71 до 0,90 для субшкал и общей шкалы) 19 . Общая сумма баллов варьируется от 0 до 21. Оценка 8 или выше указывает на потенциальную тревогу или депрессию 19,20 .

Аудиологические характеристики

Следующие пункты были оценены в анкете для оценки аудиологических характеристик: гиперакузия, наличие проблем со слухом, использование слуховых аппаратов / кохлеарных имплантатов / звукового генератора или шумоподавителей, а также слуховые галлюцинации.

Характеристики шума и поведения веществ

Следующие пункты были оценены в анкете для оценки шума и поведения веществ: использование наушников или наушников, воздействие потенциально вредных уровней звука (субъективная оценка), использование средств защиты органов слуха , курение, употребление наркотиков и алкоголя.

Обработка данных и этика

Данные анализируются анонимно, и конфиденциальность членов комиссии гарантируется, как описано в политике конфиденциальности Голландской комиссии потребителей медицинских услуг.Это соответствует Общему регламенту защиты данных (GDPR). Согласно голландскому законодательству, ни получение информированного согласия, ни одобрение комитета по медицинской этике не являются обязательными для проведения исследования через комиссию (CCMO, 2020) 12 . Комитет по этике медицинских исследований (MREC) Медицинского центра Утрехтского университета (UMC Utrecht) подтвердил 20 ноября 2019 года, что Закон о медицинских исследованиях с участием людей в качестве субъектов (WMO) не применяется к этому исследованию, и поэтому MREC официально одобрил не требуется в соответствии с Законом о людях (местный протокол MREC, номер 19-745).Это исследование было выполнено в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Статистический анализ

Статистический анализ проводился с помощью SPSS версии 26.0.0.1 21 . Нормальность переменных оценивалась визуально. Частоты, средние значения, стандартное отклонение (SD), медианы и межквартильные диапазоны (IQR) были рассчитаны для всей исследуемой группы, участников с тиннитусом или без него, а также участников, обращающихся за помощью, и участников, не обращающихся за помощью. Значение p 0,05 или ниже считалось статистически значимым.Логистическая регрессия была выполнена только для подмножества характеристик. Они были основаны на известных в литературе факторах риска тиннитуса и мнении экспертов. Были оценены следующие характеристики, основанные на ответах на различные вопросы в опросе: характер шума в ушах, субъективная проблема шума в ушах, продолжительность шума в ушах, разная громкость, навязчивый шум в ушах, оценка TFI и оценки TFI, хроническая боль, HADS-A , HADS-D, гиперакузия, проблемы со слухом, использование различных слуховых аппаратов, слуховые галлюцинации, использование наушников / наушников, потенциально опасные уровни звука, использование средств защиты слуха, пол, возраст и уровень образования.

Физическая основа хиральной намотки раковин моллюсков

Значение

Теоретическая модель предполагает, что механически индуцированное скручивание мягкого тела лежит в основе образования спиралевидных оболочек у улиток и аммонитов, а также объясняет поразительные и уникальные извилистые раковины, наблюдаемые в определенные виды. Эта теория обращается к фундаментальным проблемам развития хиральности и нарушения симметрии: в случае аммонитов, как билатерально симметричное тело может иногда секретировать несимметричную оболочку; Что касается брюхоногих моллюсков, то как внутреннее скручивание, возможно, из-за асимметричного развития мускулатуры, может обеспечить механический двигатель для создания хиральной оболочки.Наша модель подчеркивает важность физических сил в биологическом развитии и проливает свет на свертывание раковин у улиток, которые в течение столетия использовались в качестве модельных организмов в генетических исследованиях.

Abstract

Улитки — модельные организмы для изучения генетических, молекулярных и онтогенетических основ лево-правой асимметрии у Bilateria. Однако развитие их типичной спиральной оболочки, существующей в течение последних 540 миллионов лет в столь разных средах, как бездна или наши сады, остается малоизученным.Напротив, аммониты обычно имеют двусторонне-симметричную, планиспирально свернутую оболочку, и только 1% из 3000 родов демонстрируют либо спиралевидную, либо извилистую асимметричную оболочку. Сравнительный анализ показывает, что развитие хиральных раковин у этих моллюсков различно и что, в отличие от улиток, аммониты с асимметричными раковинами, вероятно, имели билатерально-симметричное тело, диагностирующее головоногих моллюсков. Мы предлагаем математическую модель роста раковин, учитывающую физическое взаимодействие во время развития между мягким телом моллюска и его твердой раковиной.Наша модель показывает, что несоответствие роста секретируемой раковинной трубки и двусторонне-симметричного тела в аммонитах может генерировать механические силы, которые уравновешиваются изгибом тела, нарушая симметрию раковины. У брюхоногих моллюсков, у которых скручивание характерно для тела, та же модель предсказывает, что спиралевидные раковины являются наиболее вероятными формами раковин. Наша модель объясняет большое разнообразие форм и показывает, что, хотя раковины моллюсков постепенно секретируются при открытии, путь, по которому идет край раковины, и полученная форма частично регулируются механикой тела внутри раковины, что объясняет многие аспекты их развития и эволюции.

Сноски

    • Принята к печати 30 сентября 2021 г.
  • Вклад авторов: R.C. и D.E.M. задумал исследование; A.G. и D.E.M. разработал математическую модель; D.E.M. выполненные вычисления; R.C. осуществлен сравнительный подход; D.

Похожие записи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *