Срок обучения на права в 2018 году: Срок обучения в автошколе в 2018 году на категорию B — СКРТ-Урал: Системы контроля расхода топлива — Контроль расхода топлива, Датчики расхода топлива, расходомеры топлива DFM

Содержание

Порядок поступления и обучения в автошколе Автореал.

Алина Большое спасибо инструктору Минину Сергею за наши уроки вождения! Сменила 3 инструкторов, поэтому есть с чем сравнить. Сергей очень ответственный, внимательный, терпеливый и спокойный инструктор, профессионал…

Елизавета Немного об автошколе. В школе есть возможность заниматься как очно, так и заочно, что очень упрощает вам жизнь. Большой выбор автомобилей и опытных инструкторов, которые заинтересованы в том, чтобы обучить…

Владимир Тарасов Огромное спасибо автошколе! Очень грамотно построен процесс обучения. Приветливо и доходчиво все объясняют, заочная форма обучения теории просто замечательная, правильно организована, хорошая и удобная…

Анастасия Все экзамены позади, права на руках и я этому очень рада. Обучение далось не легко, но я справилась. Спасибо хочу сказать самому внимательному, грамотному и профессионально подкованному инструктору Федотову…

Кристина Микулич Сегодня утром моя мечта осуществилась — я сдала экзамен! Не просто сдала, а сдала все этапы с первого раза! Все благодаря лучшему инструктору! Игорь Некрасов не только доступно объяснял мне все действия,…

Дарья Фомина Уже 1,5 месяца как я получила своё водительское удостоверение, сдав все экзамены с первого раза! Это не только мой успех, но и успех моего инструктора. Обучалась я в автошколе «Автореал» класс на Пермской.…

Мария Фадеева Выбрала автошколу Автореал»не случайно.Так произошло, что в 2008 году я проходила обучение в другой школе-Неокруг, но не сдала город, а позже поняла, что не смогу пока водить и что для меня на этом жизненном…

Ксения Х. Выражаю огромную благодарность инструктору Сырчикову Сергею за высокий профессионализм, внимательность, спокойствие, терпение и за моральную поддержку. Доходчиво объяснял все ситуации на дороге. Подробно…

Артём Перетягин Не пожалел, что выбрал именно эту автошколу. Изначально выбирал по адресу не далеко от дома, цена за обучение на механике адекватная. Персонал хорошо относится к клиентам.
Адекватный администратор.…

Максим Губачев У автошколы много филиалов,одна из них была недалеко от дома.Отзывчивый и добрый администратор.Инструктора по теории все четко и понятно объяснят,главное-не пропускать занятия.

За время обучения Владимир…

Шаврина Ольга Хочу выразить огромную благодарность моему инструктору ЦАРАПОВУ КОНСТАНТИНУ!!! За его терпение и отзывчивость . Очень грамотно учит именно ездить . А не просто сдать !!! За его сильную и тяжёлую подготовку…

Попов Игорь Я учился в автошколе «Автореал» по адресу Автозаводская 44, в период 2019-2020 г, по совету друга выбрал эту школу, удобное местонахождение и время обучения, в закамске очень удобно было ездить мне после…

Анна Токарева Обучалась в классе на Крупской, инструктор Александр на Хендай Лачетти просто чудо! Очень ему благодарна, сдала экзамены в ГИБДД с первого раза. Благодаря его чуткому руководству освоила вождение и за…

Наталья Ефимова Прохожу обучение в Закамске. Выражаю благодарность администратору группы Елене и инструктору Павлову Алексею. На первое занятие по вождению шла в состоянии Ужаса Ужасного! И сама не заметила, как поехала!…

Александра Закончила эту автошколу в 2018 году.

Спустя 1,5 года могу оставить уже объективный отзыв автошколе.
Искала я автошколу по нескольким критериям: 1) удобное расположение, 2) возможность дистанционного…

Матлубахон Мусаева Добрый день..Хочу выразить огромную благодарность автошколе!Все экзамены сдала.Преподаватели в школе настоящие профессионалы,это чувствуется.Спасибо админстратору Ирине Викторовне,и спасибо Елене Александровне…

Виктория Вторыгина Добрый день! Наконец дошли руки до написания отзыва и вот, пишу… Ещё совершенно недавно, я раздумывала куда бы пойти учиться. После многочисленных положительных отзывов как от знакомых, так и на сайте…

Гилева Марина Обучаюсь в автошколе на ул. Черняховского 72 а. Хочу сказать большое спасибо администратора Елену Сергеевну за поддержку и душевное отношение! А также большое спасибо инструктору Сырчикову Сергею,за его…

Алёна Колбина От всей души поздравляю автоинструкторов
и всех водителей (начинающих и уже с опытом вождения)
с наступающим праздником — Днём автомобилиста!

Пользуясь случаем, хочу выразить…

Безматерных Анастасия Сданы все экзамены, завтра получаю водительское удостоверение и хотелось бы оставить отзыв.

Ни сколько не пожалела, что пошла учиться именно в «Автореал», хорошая автошкола и грамотный подход к ученикам,…

Кутявин Артём Недавно я наконец-то получил права благодаря автошколе Автореал!!! Преподаватели в школе — настоящие профессионалы, это чувствуется. Мой преподаватель теории — Субботин Алексей Аркадьевич, объяснял все…

Салихова Ольга Ура, ура, ура!!! Большое спасибо автошколе Автореал!!! Хочу выразить благодарность инструктору Зайдуллину Рустаму за терпение и умение довести до нас то, что нам так трудно даётся. Огромное спасибо администратору,…

Шутов Илья В первую очередь хочу выразить благодарность Ширинкину Юрию Александровичу (класс на кислотных дачах). За время обучения Юрий зарекомендовал себя как мастер своего дела, отзывчивый и добрый человек, всегда…

Даниил Долгожданное ВУ на руках, а значит пора оставить отзыв о моем обучении в автошколе. Ни разу не пожалел, что выбрал именно «Автореал». Хотелось бы сказать огромное спасибо преподавателю теоретического курса…

Харинцева Анастасия Хотелось бы выразить огромную благодарность сотрудникам класса на Крупской, 22 администратору Елене Викторовне и инструктору Субботину Алексею Аркадьевичу.

Елена Викторовна невероятно добрый,…

Ланцова Татьяна Ура!!! Я водитель!!!

Огромное спасибо автошколе «Автореал»!!!
Благодаря Вам реализовалась моя давняя мечта. Ни секунды не жалею, что выбрала Вашу автошколу!
Очень эффективно организован…

Наталья Медведева Илья Сычкин — замечательный инструктор, всегда в хорошем настроении, обучаться вождению с ним — одно удовольствие. За весь период обучения ни разу не повышал голос. Всегда может объяснить, подбодрить,…

Ольга Кондратьева Хочу выразить благодарность автошколе «Автореал». Серьезная школа, с большим автопарком и классами для теоретической подготовки во всех районах города, где работают только квалифицированные сотрудники,…

Савинцева Алена Хочу поблагодарить автошколу «Автореал» за хороших преподавателей: по теории (класс на ул.Власова, 37) и замечательного инструктора Бушмакина Николая Геннадьевича (кио рио автомат). Очень грамотно преподает…

Артём Хочу поблагодарить филиал автошколы Автореал на Ленина 92 за прекрасное обучение, после которого я с лёгкостью сдал на права! Отдельное спасибо Марие Викторовне за ее доброту и отзывчивость, и, конечно,…

Светлана Лунежева Добрый день! Наконец-то я получила права. А все благодаря автошколе «АВТОРЕАЛ». Обучалась в классе «Гостиный двор».

Автошколу выбрала случайно…так сказать, устраивало местоположение класса. Нисколько…

Галина Костарева Наконец-то добралась до отзыва!
С автошколой определилась быстро — много филиалов, давно уже учат )) И много машинок ездит — проблем с записью на вождение быть не должно было. Училась на бульваре…

Бахтерева Карина Очень мечтала сдать на права и наконец свершилось, пошла обучаться в автошколу «Автореал». Во-первых, очень хочу поблагодарить Елену Пешкову за ее титанический труд. Обучение проходило очень легко, всегда…

Юлия Хочу выразить большую благодарность автошколе Автореал! Благодаря обучению в этой автошколе я сдала теорию с первого раза, площадку и город со второго. Теорию нам преподавала Елена Александровна. Очень…

Кылосова Алена Хочу сказать огромное спасибо автошколе «Автореал» на Ленина, 26!!! Преподавателю Фомичеву Олегу Николаевичу за интересную и «живую» подачу теории, все было понятно и запоминалось очень легко!!! Альбине…

Никита Быков СДАЛ С ПЕРВОГО РАЗА!!! А все благодаря кому? Правильно-Шеромову Сергею)) С первого занятия я понял, что это профессионал своего дела, очень спокойный и отзывчивый инструктор. Безумно рад, что занимался…

Никита СДАЛ С ПЕРВОГО РАЗА!!! А все благодаря кому? Правильно- сэнсэю a.k.a Шеромову Сергею)) С первого занятия я понял, что это профессионал своего дела, очень спокойный и отзывчивый инструктор. Безумно рад,…

Александра Андреева Хочу выразить огромную благодарность автошколе «Автореал». Первоклассная школа, где работают только квалифицированные сотрудники, которые с полной ответственностью относятся к своему делу. Самое главное…

Наталия Сдала с ПЕРВОГО раза!!! До начала обучения не представляла как можно одновременно смотреть на знаки, разметку , пассажиров и еще переключать приборы в машине… Хочу сказать большое спасибо Сергею Шеромову…

Черных Оксана Всем доброго дня！Решалась пойти учиться долго, выбирала автошколу еще дольше. И не ошиблась！Хотелось бы изначально поблагодарить администратора Альбину （класс Советская, 54）. С первого звонка внушила доверие…

Елизавета Это невероятно! Я сдала все этапы экзамена в ГИБДД с первого раза!!! Выбрала для обучения «Автореал» и не ошиблась! Рекомендовал знакомый, который успешно прошел обучение в этой автошколе и уже не первый…

Юлия Боталова Достижение цели всегда событие яркое, радостное, но без помощи профессионалов в данном случае не обойтись никак.
Школа суперская!
Преподаватель по теории (извиняюсь, забыла как зовут) умеет…

Рулева Наталья Итак, одним водителем на дорогах нашего города стало больше!УРА!!! Спасибо «Автореал», а в особенности, инструктору Шеромову Сергею — человеку, который обладает самыми лучшими качествами: он и тонкий…

Артём Колесников СДАЛ ВСЁ С ПЕРВОГО РАЗА! И это на 99% заслуга инструктора Сергея Шеромова (Пермская 124) на Шкоде Фабии, выбирал инструктора по рейтингу на сайте для записи на вождение. И не разу не пожалел. Научит с…

Ирина Змазнова Я получила права,ура!!!!!!!!!Хочу поблагодарить инструктора Ширинкина Юрия Александровича за его терпение и доброе,терпеливое отношение к ученикам. Юрий Александрович отличный педагог, добрый человек,всегда…

Михаил Пищулин Хотел бы поблагодарить инструктора Шеромова Сергея из класса на Пермской 124. Это очень спокойный, добрый и весёлый человек, который любит свою работу. На уроках он подробно объясняет все, что ждёт на…

Татьяна Р. Школу, в которой планировала обучаться, выбирала по принципу — ближе к работе)) Судьба свела с Автореалом (Пермская, 124), чему я очень рада. Вскоре выяснилось, что муж моей подруги, учится в этом же…

Марина Вот и я сдала все экзамены и получила водительское! Город с первого раза! Я даже и не думала о таком. Конечно, прошло все не так идеально, как хотелось бы, но главное — результат! Я очень рада, что выбрала…

Елена Что может заставить женщину 43 лет, до этого не садившуюся за руль автомобиля, даже для того, чтобы сфотографироваться, пойти в автошколу? Отвечу за себя – езда в автомобиле по встречной обочине.
Еще…

Татьяна Дерябина Очень благодарна администратору класса Татьяне Борисовне (пермская, 124), доброжелательная, отзывчивая и ответственная. Искренне переживает за каждого курсанта, всегда подскажет! Также спасибо преподавателю…

Надежда Ленина 92!
Впечатления от курса обучения двоякие.
Теперь всё по порядку!
Администратор — Мария! Всегда приветливая, всегда идет на встречу, подсказывает, помогает.
Инструктор…

Анастасия Наконец-то закончились мои мытарства в целях получения заветного водительского удостоверения. Обучение проходила в классе на Юбилейном, где предоставили машину для обучения «по остаточному принципу», выбирать…

Никита Обучался в автошколе Автореал, впервые узнал, что такое дистанционное обучение. Так как не знал инструкторов, побывал у многих. Лучшим я выбрал для себя Шатова Эдуарда. Доходчиво все объясняет, указывает…

Кивилева Анна Добрый день! Вот и я получила наконец свои права! И все благодаря автошколе «Автореал», обучалась в классе на Ленина 92. Хочу выразить огромную благодарность своему инструктору Кашину Антону. Благодарность…

Елена Автошколу «Автореал» отличает от других автошкол очень грамотная организация процесса обучения, я училась в «Автореале», а мои знакомые учились в других автошколах и мне есть с чем сравнивать. Училась…

Айгуль Юлаева Автошкола Автореал заслуживает место «лучшая автошкола Перми»! Приятные цены, отличные учителя и инструктора.
Сначала хочу отметить, что я обучалась на другой машине Шкода Фабиа у Сегея Шеромов.…

Эля Наконец-то и я получила права) Очень благодарна моему инструктору, Гадисламову Олегу. За это время мы успели сдружиться. Мне сейчас немного грустно расставаться с моим любимым инструктором, он очень многому…

Дарья Сдача всех экзаменов с первого раза(город с первого, ребята, это реально!) и бесконечная радость благодаря моему замечательному инструктору Сергею Шеромову! (Пермская 124)
Конечно, я рекомендую…

Николай Жужгов Выражаю благодарность лучшему инструктору Шеромову Сергею школы «Автореал» на Пермской-124 . Хочу сказать главное, его метод обучения работает 100%. Я получил права!!!

Николай Жужгов Большое спасибо Сергею Шеромову , лучшему инструктору с Пермской 124. Он отлично знает своё дело и с душой относится к своей работе.Серёга ты лучший!

Алексей Хочу выразить большую благодарность инструктору автошколы- Ширинкину Ю.А. за профессионализм, проявленный в подготовке к успешной сдаче экзамена в ГИБДД. Советую!

Порошина Мария Сегодня сдала экзамен в ГИБДД 🙂 Обучение в автошколе «Автореал» очень понравилось. Школу выбирала по отзывам уже прошедших обучение. Училась в классе на «Кислотных дачах». Хочу сказать спасибо нашему…

Миронова Александра Алексеевна Ура)) этот день настал! Мои малышки-права появились на свет!) Положа руку на сердце, пермским ребятам советую обучаться в «Автореал»! Замечательные инструктора и отличный автопарк. Огромное спасибо моему…

Вера Краснова Добрый день! Хочу выразить благодарность автошколе «Автореал» за полученные знания. Занималась я у инструктора Ильи Сычкина. Инструктор всегда подбодрит, развеселит, может и поругать по необходимости…

Светлана Несколько дней назад сдала площадку и город с 1-го раза!!! Хочется сказать спасибо автошколе за помощь на этом нелёгком пути… На лекциях по теории всё доступно и понятно, не пропускала ни одной лекции!!!…

Валентина Галимова Очень тщательно выбирала школу, читала отзывы и выбрала Автореал. Не пожалела. Результат: сегодня сдала экзамен с первого раза 🙂 очень рада! И хочу выразить благодарность преподавателю по теории Сергею…

Олег Колчанов Добрый день! Вот я и стал счастливым обладателем водительского удостоверения. За это хочу поблагодарить своего наставника Илью Сычкина. Благодаря его опыту, терпению и советам я очень быстро смог обучиться…

Надежда Гавшина Несколько дней назад я получила права! Училась на Ленина,26. Хочу сказать огромное спасибо преподавателю по теории Роману Петровичу, администратору Альбине и моему инструктору Белокрылову Алексею!!!Без…

Акилина Колпакова Около недели назад я получила свои долгожданный права!! Хочу сказать огромное спасибо всем, с кем я работала на протяжении обучения в Автореале. Училась на Ленина 92. В Автореал пошла по рекомендации знакомой…

Семёнова На этой неделе я сдала город. Ура!

Я училась в классе на Бульваре Гагарина. Хочу сказать огромное спасибо моим инструктора Токареву Алексею, с которым училась и Гадисламову Олегу, с которым…

Илья Сегодня я получил долгожданные права!!! Хочу сказать огромное спасибо автошколе «Автореал», а также хочу поблагодарить своего инструктора Елену Пешкову за то, что помогла мне сдать экзамен в ГАИ и научила…

павел Сегодня сдал экзамены в ГИБДД. Шикарное чувство победы ,и осознание того что в этом мне помогли администрация и преподаватели автошколы .Огромное им спасибо. Отдельно, пару слов о уникальном инструкторе…

Анастасия
Ура!!! Желанные права в руках!!!
Хочется сказать большое спасибо нашему замечательному инструктору Андрею Сырчикову на «беленькой машинке» за желание научить, терпение и внимательное отношение…

Анна Епишина Всем добрый день. Буквально месяц назад я получила права. Конечно, это здорово! Огромное Спасибо моему супер профессиональному инструктору Шатову Эдуарду Александровичу!!! Он учит ездить не только для…

Александр Одинцов Добрый день! Недавно получил права в Гаи, очень за это благодарю инструктора по вождению Сергея Колпакова. Спасибо ему за терпение и уважение каждому курсанту. Все доходчиво и толково объясняет. Большое…

katedyn1 На днях забрала права из ГАИ. Хочу сказать пару слов об автошколе. Очень благодарна преподавателям теории, всегда все грамотно объясняли, помогали. Отдельное слово хочу сказать инструктору Сергею. Изначально…

Assyne Отличные преподаватели и инструктора, цена-качество, автомобили в хорошем состоянии, электронная запись на вождение, местоположение.

Одним немаловажных плюсов этой автошколы — это наличие…

Никита Доброго времени суток! Хочу оставить отзыв-мнение о моем пройденном обучении в автошколе автореал: В школу я попал по рекомендации своего старшего брата, который высказался так: «Если хочешь учиться на…

Анна Училась на Бульваре Гагарина. Хочу поблагодарить всех инструкторов и администратора, но особую благодарность выражаю моему инструктору Гарееву Олегу, спасибо вам за ваше терпение и позитив, спасибо что…

Инна Вот и я получила права! Училась на Ленина, 34.
Хочу выразить свое огромное СПАСИБО!!! Моим учителям – Роману Петровичу, Лядову Константину! Прежде всего за интересные занятия как по теории, так…

Центр подготовки водителей Автошкола РАНХиГС при Президенте РФ

Наша автошкола получила право с 19 января 2015 года обучать по новым программам подготовки водителей транспортных средств, о чем свидетельствует заключение №77/93/2015 Управления ГИБДД ГУ МВД России по г. Москве от 19 января 2015 г. о соответствии к требованиям материально-технической базы автошколы. Автошкола Академии была создана в 1998 году на базе Московского автомобилестроительного колледжа (МАСК), который находится на Волгоградском проспекте, дом 43, поэтому автошкола имела название «МАСК», от сокращенного названия указанного колледжа.

В 2008 году МАСК был переименован в Колледж многоуровневого профессионального образования (КМПО) и вошел в состав Академии народного хозяйства при Правительстве РФ, но название автошколы не изменилось. В 2011 году в связи с образованием Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ автошкола получила название «Автошкола КМПО РАНХиГС».

В сентябре 2015 года Автошкола была выделена в отдельную структуру Академии и переименована в Центр подготовки водителей «Автошкола РАНХиГС».

Автошкола РАНХиГС готовит водителей транспортных средств категории «А», «В», а также предлагает курсы переподготовки. Обучение состоит из теоретической и практической частей. Срок обучения 3–3,5 месяца. Оба курса – СТАНДАРТНЫЙ и ПЕРЕПОДГОТОВКА с «В» на «А» включают в себя пакет услуг по проведению всех экзаменов и сопровождению в ГИБДД, куда входят:

регистрация и оформление всех документов в ГИБДД;
проведение внутренних квалификационных экзаменов;
свидетельство об окончании автошколы с отметкой ГИБДД;
подача машины, на которой проходило обучение, на экзамены в ГИБДД.

В Российской Федерации предусмотрены возрастные ограничения для получения водительских прав: для категории «А» – 16 лет, для категорий «В» – 18 лет.

Для слушателей автошколы предусмотрены дополнительные практические занятия с инструктором на площадке и по маршруту ГИБДД.

Удостоверение об окончании автошколы РАНХиГС действительно на всей территории Российской Федерации, что позволяет обучаться в автошколе не только москвичам, но и жителям других регионов России.

ЕГТИ / Информация для абитуриентов / Стоимость обучения, количество бюджетных и контрактных мест на 2020-2021 год

52.05.01 Специальность «Актерское искусство» ОЧНОЕ отделение (специализации»Артист драматического театра и кино» ):
Нормативный срок обучения— 4 года.
Форма обучения— очная.
Контрольные цифры приема (бюджетные места) — 17 (на две специализации)
По договорам об оказании платных образовательных услуг — 40 (на две специализации)

52. 05.01 Специальность «Актерское искусство» ЗАОЧНОЕ отделение (специализация — «Артист драматического театра и кино»+ «Артист театра кукол» ):

Нормативный срок обучения— 4, 5 года.
Форма обучения— заочная.
Контрольные цифры приема (бюджетные места) — 0.

По договорам об оказании платных образовательных услуг — 50

52.05.04 Специальность «Литературное творчество» ОЧНО-ЗАОЧНОЕ отделение (специализация — «Литературный работник»):
Нормативный срок обучения— 5,5 лет.
Форма обучения— очно-заочная.
Контрольные цифры приема (бюджетные места) — 4
По договорам об оказании платных образовательных услуг — 20

52.05.02 Специальность «Режиссура театра» ЗАОЧНОЕ отделение (специализация — «Режиссер драмы»):
Нормативный срок обучения— 5,5 лет.
Форма обучения— заочная.
Контрольные цифры приема (бюджетные места) — 3.
По договорам об оказании платных образовательных услуг — 10

52.05.02 Специальность «Режиссура театра» ОЧНОЕ отделение (специализация — «Режиссер драмы»):
Нормативный срок обучения— 5 лет.
Форма обучения— очная.
Контрольные цифры приема (бюджетные места) — 3.
По договорам об оказании платных образовательных услуг — 10

55.05.04 Специальность «Продюсерство» ЗАОЧНОЕ отделение (специализация — «Продюсер исполнительских искусств»):

Нормативный срок обучения— 5 лет 6 месяцев

Контрольные цифры приема (бюджетные места) — 4

Форма обучения— заочная.
По договорам об оказании платных образовательных услуг — 15

Сроки обучения 2020/2021 | Московский инновационный университет

СРОКИ ОБУЧЕНИЯ ПО НАПРАВЛЕНИЯМ ПОДГОТОВКИ БАКАЛАВРИАТА
ПО РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЯМ ОБРАЗОВАНИЯ НА 2020/2021 УЧЕБНЫЙ ГОД

Направление подготовки	Форма обучения	Уровень образования
Направление подготовки	Форма обучения	Среднее общее	Среднее профессиональное	Высшее
40.03.01 ЮРИСПРУДЕНЦИЯ	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
38.03.01 ЭКОНОМИКА	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
38.03.02 МЕНЕДЖМЕНТ	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
37.03.01 ПСИХОЛОГИЯ	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
09.03.03 ПРИКЛАДНАЯ ИНФОРМАТИКА	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
38.03.04 ГОСУДАРСТВЕННОЕ И МУНИЦИПАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
41.03.05 МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОТНОШЕНИЯ	очная	4 года	3 года	3 года
41.03.05 МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОТНОШЕНИЯ	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
43.03.02 ТУРИЗМ	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
43.03.03 ГОСТИНИЧНОЕ ДЕЛО	очная	4 года	3 года	3 года
	очно-заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года
	заочная	4,5 года	3,5 года	3,5 года

МАГИСТРАТУРА

Направление подготовки	Магистерская программа	Уровень подготовки	Форма обучения	Нормативный срок обучения
40.04.01 Юриспруденция	Теория и история права и государства; история учений о праве и государстве	Магистратура	очная	2 года
			заочная	2 года
38.04.01 Экономика	Экономика организации; Бизнес-информатика	Магистратура	очная	2 года
			заочная	2 года и 5 месяцев
38.04.02 Менеджмент	Менеджмент организации	Магистратура	очная	2 года
			заочная	2 года и 5 месяцев
37.04.01 Психология	Практическая психология	Магистратура	очная	2 года
			заочная	2 года и 5 месяцев
38.04.04 Государственное и муниципальное управление	Государственное и муниципальное управление	Магистратура	очная	2 года
			заочная	2 года и 5 месяцев

Всеобщая декларация прав человека

Всеобщая декларация прав человека (ВДПЧ) — важный документ в истории прав человека. Составленная представителями с разным правовым и культурным прошлым из всех регионов мира, Декларация была провозглашена Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в Париже 10 декабря 1948 года (резолюция 217 A Генеральной Ассамблеи) как общий стандарт достижений для всех народов и всех. наций. В нем впервые изложены основные права человека, подлежащие всеобщей защите, и он был переведен более чем на 500 языков.Широко признано, что Всеобщая декларация прав человека вдохновила и проложила путь к принятию более семидесяти договоров по правам человека, применяемых сегодня на постоянной основе на глобальном и региональном уровнях (все они содержат ссылки на нее в своих преамбулах).

Преамбула

Принимая во внимание, что признание достоинства, присущего всем членам человеческой семьи, а также равных и неотъемлемых прав является основой свободы, справедливости и мира во всем мире,

Принимая во внимание, что пренебрежение и презрение к правам человека привело к варварским действиям, оскорбившим совесть человечества, и появление мира, в котором люди будут пользоваться свободой слова и убеждений, а также свободой от страха и нужды, было провозглашено высшим стремление простых людей,

Принимая во внимание, что для того, чтобы человека не заставляли прибегать в качестве последнего средства к восстанию против тирании и угнетения, необходимо, чтобы права человека были защищены верховенством закона,

Принимая во внимание важность содействия развитию дружественных отношений между народами,

Принимая во внимание, что народы Организации Объединенных Наций в Уставе подтвердили свою веру в основные права человека, достоинство и ценность человеческой личности и в равные права мужчин и женщин и преисполнены решимости содействовать социальному прогрессу и повышению уровня жизни в большей свободе,

принимая во внимание, что государства-члены взяли на себя обязательство добиваться в сотрудничестве с Организацией Объединенных Наций содействия всеобщему уважению и соблюдению прав человека и основных свобод,

Принимая во внимание, что общее понимание этих прав и свобод имеет величайшее значение для полной реализации этого обязательства,

Теперь, следовательно,

Генеральная Ассамблея,

провозглашает эту Всеобщую декларацию прав человека общим стандартом достижений для всех народов и всех наций, с тем чтобы каждый человек и каждый орган общества, постоянно помня об этой Декларации, стремиться путем обучения и образования содействовать уважению эти права и свободы и прогрессивными мерами, национальными и международными, для обеспечения их всеобщего и эффективного признания и соблюдения как среди народов самих государств-членов, так и среди народов территорий, находящихся под их юрисдикцией.

Статья 1

Все люди рождаются свободными и равными в своем достоинстве и правах. Они наделены разумом и совестью и должны действовать по отношению друг к другу в духе братства.

Статья 2

Каждый человек имеет право на все права и свободы, изложенные в настоящей Декларации, без каких-либо различий, таких как раса, цвет кожи, пол, язык, религия, политические или иные взгляды, национальное или социальное происхождение, собственность, рождение или иное положение. .Кроме того, не должно проводиться никакого различия на основе политического, юрисдикционного или международного статуса страны или территории, к которой принадлежит лицо, независимо от того, является ли это независимым, доверительным, несамоуправляющимся или находящимся под каким-либо другим ограничением суверенитета.

Статья 3

Каждый имеет право на жизнь, свободу и личную неприкосновенность.

Статья 4

Никто не должен содержаться в рабстве или подневольном состоянии; рабство и работорговля запрещены во всех их формах.

Статья 5

Никто не должен подвергаться пыткам или жестоким, бесчеловечным или унижающим достоинство видам обращения или наказания.

Статья 6

Каждый имеет право везде на признание правосубъектности.

Статья 7

Все равны перед законом и имеют право без всякой дискриминации на равную защиту закона. Все имеют право на равную защиту от любой дискриминации в нарушение настоящей Декларации и от любого подстрекательства к такой дискриминации.

Статья 8

Каждый человек имеет право на эффективное средство правовой защиты в компетентных национальных судах в случае нарушения основных прав, предоставленных ему конституцией или законом.

Статья 9

Никто не может быть подвергнут произвольному аресту, задержанию или ссылке.

Статья 10

Каждый человек имеет полное равное право на справедливое и публичное разбирательство дела независимым и беспристрастным судом при определении его прав и обязанностей, а также при предъявлении ему любого уголовного обвинения.

Статья 11

Каждый обвиняемый в уголовном правонарушении имеет право считаться невиновным до тех пор, пока его вина не будет доказана в соответствии с законом в ходе открытого судебного разбирательства, на котором ему были предоставлены все гарантии, необходимые для его защиты.
Никто не может быть признан виновным в совершении какого-либо уголовного преступления на основании любого действия или бездействия, которое не составляло уголовного преступления по национальному или международному праву в момент его совершения. Также не может быть назначено более суровое наказание, чем то, которое применялось во время совершения уголовного правонарушения.

Артикул 12

Никто не должен подвергаться произвольному вмешательству в его частную жизнь, семью, жилище или корреспонденцию, а также посягательствам на его честь и репутацию. Каждый имеет право на защиту закона от такого вмешательства или нападений.

Статья 13

Каждый человек имеет право на свободу передвижения и проживания в пределах каждого государства.
Каждый имеет право покинуть любую страну, в том числе свою собственную, и вернуться в свою страну.

Артикул 14

Каждый человек имеет право искать убежища от преследований в других странах и пользоваться этим убежищем.
На это право нельзя ссылаться в случае судебного преследования, действительно связанного с преступлениями неполитического характера или действиями, противоречащими целям и принципам Организации Объединенных Наций.

Статья 15

Каждый имеет право на гражданство.
Никто не может быть произвольно лишен гражданства или права изменить свое гражданство.

Артикул 16

Мужчины и женщины, достигшие совершеннолетия, без каких-либо ограничений по признаку расы, национальности или религии, имеют право вступать в брак и создавать семью. Они имеют равные права при вступлении в брак, во время брака и при его расторжении.
Брак заключается только при свободном и полном согласии вступающих в брак.
Семья является естественной и основной ячейкой общества и имеет право на защиту со стороны общества и государства.

Артикул 17

Каждый имеет право владеть собственностью как единолично, так и совместно с другими.
Никто не может быть произвольно лишен своего имущества.

Артикул 18

Каждый человек имеет право на свободу мысли, совести и религии; это право включает свободу менять свою религию или убеждения, а также свободу исповедовать свою религию или убеждения как самостоятельно, так и совместно с другими, публично или в частном порядке в обучении, отправлении религиозных обрядов, отправлении религиозных обрядов и соблюдении их.

Статья 19

Каждый имеет право на свободу убеждений и их свободное выражение; это право включает свободу беспрепятственно придерживаться своих убеждений и свободу искать, получать и распространять информацию и идеи любыми средствами и независимо от государственных границ.

Статья 20

Каждый имеет право на свободу мирных собраний и ассоциаций.
Никто не может быть принужден к членству в ассоциации.

Артикул 21

Каждый имеет право принимать участие в управлении своей страной непосредственно или через посредство свободно избранных представителей.
Каждый человек имеет право на равный доступ к государственной службе в своей стране.
Воля народа должна быть основой власти правительства; это будет выражаться в периодических и подлинных выборах, которые будут проводиться на основе всеобщего и равного избирательного права и будут проводиться тайным голосованием или эквивалентными процедурами свободного голосования.

Статья 22

Каждый как член общества имеет право на социальное обеспечение и право на реализацию, посредством национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии с организацией и ресурсами каждого государства, необходимых экономических, социальных и культурных прав. за его достоинство и свободное развитие его личности.

Статья 23

Каждый имеет право на труд, на свободный выбор работы, на справедливые и благоприятные условия труда и на защиту от безработицы.
Каждый человек без какой-либо дискриминации имеет право на равную оплату за равный труд.
Каждый работающий имеет право на справедливое и благоприятное вознаграждение, обеспечивающее ему и его семье существование, достойное человеческого достоинства, и дополняемое, в случае необходимости, другими средствами социальной защиты.
Каждый имеет право создавать профессиональные союзы и вступать в профессиональные союзы для защиты своих интересов.

Артикул 24

Каждый имеет право на отдых и досуг, включая разумное ограничение рабочего времени и оплачиваемый периодический отпуск.

Статья 25

Каждый имеет право на уровень жизни, необходимый для здоровья и благополучия его самого и его семьи, включая питание, одежду, жилье, медицинское обслуживание и необходимые социальные услуги, а также право на безопасность в случае безработицы. , болезнь, инвалидность, вдовство, старость или другой недостаток средств к существованию в обстоятельствах, не зависящих от него.
Материнство и детство дают право на особую заботу и помощь. Все дети, рожденные в браке или вне брака, пользуются одинаковой социальной защитой.

Артикул 26

Каждый имеет право на образование. Образование должно быть бесплатным, по крайней мере, на начальной и основной ступенях. Начальное образование обязательно. Техническое и профессиональное образование должно быть общедоступным, а высшее образование должно быть в равной степени доступным для всех на основе заслуг.
Образование должно быть направлено на полное развитие человеческой личности и на укрепление уважения к правам человека и основным свободам. Он будет способствовать взаимопониманию, терпимости и дружбе между всеми нациями, расовыми или религиозными группами и будет способствовать деятельности Организации Объединенных Наций по поддержанию мира.
Родители имеют преимущественное право выбора типа образования для своих детей.

Артикул 27

Каждый человек имеет право свободно участвовать в культурной жизни общества, заниматься искусством и участвовать в научном прогрессе и его благах.
Каждый имеет право на защиту моральных и материальных интересов, возникающих в связи с любыми научными, литературными или художественными произведениями, автором которых он является.

Статья 28

Каждый человек имеет право на социальный и международный порядок, при котором права и свободы, изложенные в настоящей Декларации, могут быть полностью реализованы.

Статья 29

У каждого человека есть обязанности перед обществом, только в котором возможно свободное и полное развитие его личности.
При осуществлении своих прав и свобод каждый должен подвергаться только таким ограничениям, которые определены законом исключительно с целью обеспечения должного признания и уважения прав и свобод других, а также соблюдения справедливых требований морали, общественной безопасности. порядок и общее благосостояние в демократическом обществе.
Эти права и свободы ни в коем случае не могут осуществляться вопреки целям и принципам Организации Объединенных Наций.

Артикул 30

Ничто в настоящей Декларации не может быть истолковано как подразумевающее какое-либо право любого государства, группы или лица на участие в любой деятельности или совершение каких-либо действий, направленных на нарушение каких-либо прав и свобод, изложенных в ней.

Число студентов, обучающихся за границей, продолжает расти благодаря продолжающемуся росту краткосрочных программ

Число американских студентов, обучающихся за границей, продолжает неуклонно расти, увеличившись на 2,3 процента в 2016-17 учебном году по сравнению с предыдущим годом, согласно новым данным. данные из годового отчета Open Doors , опубликованного сегодня Институтом международного образования.

В 2016-17 годах за границей в кредит прошли обучение 332 727 студентов. По оценкам IIE, около 10.9 процентов всех студентов бакалавриата — и 16 процентов тех, кто получил степень бакалавра — учатся за границей на каком-то этапе своей карьеры в бакалавриате.

Профиль обучения за границей Студенты продолжают становиться более разнообразными в расовом и этническом отношении, хотя все еще далек от того, чтобы отразить разнообразие зачисления в высшие учебные заведения США, которые составляют около 42% небелых. Около 29,2 процента студентов, обучавшихся за границей в 2016-17 годах, были небелыми, по сравнению с 18,1 процента десятилетием ранее.

Учеба за рубежом по расе / этнической принадлежности

	2006-07	2016-17
Белый	81,9%	70,8%
Латиноамериканец или латиноамериканец	6%	10,2%
Житель азиатских или тихоокеанских островов	6,7%	8,2%
Черный или афроамериканец	3.8%	6,1%
Многорасовый	1,2%	4,3%
Американские индейцы или коренные жители Аляски	0,5%	0,4%
Общее количество студентов, обучающихся за рубежом	241 791	332,727

Женщины исторически обучались за границей чаще, чем мужчины, и разрыв только увеличился за последнее десятилетие.В 2016-17 годах женщины составляли более двух третей (67,3 процента) студентов, обучающихся за рубежом, по сравнению с 65,1 процента десятилетием ранее.

Между тем попытки сделать обучение за границей привлекательным для более широкого круга студентов, помимо тех, кто изучает иностранные языки или международные исследования, принесли свои плоды. Чуть более четверти (25,8 процента) студентов, обучающихся за границей в 2016-17 годах, изучали области STEM, по сравнению с 17,5 процента в 2006-07 годах.

Студенты, изучающие области STEM, составляют самую большую группу студентов, обучающихся за рубежом по специальностям.Завершая пятерку лучших областей обучения, около пятой части (20,7 процента) студентов, обучающихся за границей, изучают бизнес, 17,2 процента изучают области социальных наук, 7,3 процента изучают иностранные языки и международные исследования, а 6,3 процента учатся хорошо и прикладные. искусства.

Доля студентов, обучающихся по краткосрочным программам, продолжает расти: 64,6 процента всех студентов, которые учились за границей в 2016-17 годах, обучались по летним программам или по тем, которые длились восемь недель или меньше.«По мере того, как вы пытаетесь расширить разнообразие обучения за рубежом, увеличить количество студентов местных колледжей, больше цветных студентов, больше студентов из разных областей, вы получите студентов, которые смогут поехать только на более короткий период времени», — сказала Пегги Блюменталь. , старший советник президента в IIE.

Действительно, рост участия в обучении за рубежом подпитывается ростом краткосрочного программирования. Абсолютное количество студентов, обучающихся по краткосрочным программам, быстро выросло — более чем на 40 000 студентов обучались по краткосрочным программам в 2016-17 годах по сравнению с пятью годами ранее, — в то время как количество студентов, обучающихся по среднесрочным программам, продолжающимся продолжительность четверти или семестра росла гораздо медленнее.А абсолютное количество студентов, обучающихся за границей в течение всего учебного или календарного года, фактически снизилось (см. Диаграмму ниже).

Общее количество студентов, обучающихся за рубежом, по продолжительности обучения

	2012-13	2013-14	2014-15	2015-16	2016-17
Краткосрочные (лето или восемь недель или меньше)	174 513	189 074	197 883	204 972	214 798
Средний (один семестр или одна или две четверти)	105 634	106 259	107,559	112,126	110 269
Долгосрочные (учебный или календарный год)	9 261	9 134	7 973	8 241	7 660
Итого	289,408	304,467	313 415	325 339	332,727

Европа остается основным направлением для американских студентов, на нее приходится более половины (54.4 процента) всех студентов, обучающихся за границей, столько же, сколько и в прошлом году.

Хотя базы намного меньше для других регионов мира, в период с 2015-16 по 2016-17 годы наблюдался рост числа студентов, отправляющихся в Азию (рост на 6,7 процента), Ближний Восток и Северную Африку (в годовом исчислении). рост на 14,2 процента), Океания (рост на 6 процентов) и страны Африки к югу от Сахары (рост на 5,5 процента). Сократилось их количество в Латинскую Америку и Карибский бассейн (на 3 процента) и в другие регионы Северной Америки (на 4 процента).5 процентов).

Пять самых популярных стран, которые студенты выбрали для обучения за границей, находились в Европе: Великобритания, Италия, Испания, Франция и Германия.

Заметные сдвиги в направлениях для конкретных стран включают снижение на 4,4% числа студентов, направляющихся в пункт назначения №4, Франция, после снижения на 5,4% годом ранее. Раджика Бхандари, старший советник по исследованиям и стратегии и директор Центра исследований и влияния академической мобильности в IIE, сказал, что сокращение числа студентов, отправляющихся во Францию, вероятно, связано с опасениями по поводу безопасности студентов после террористических атак.

Также следует отметить, что количество студентов, отправляющихся в пункт назначения № 6, Китай, увеличилось на 1,9 процента после сокращения в течение четырех лет подряд.

Число студентов, направляющихся в Мексику № 12, увеличилось на 10,8 процента, четвертый год подряд роста после резкого снижения из-за опасений по поводу безопасности студентов.

Число студентов, направляющихся в Индию № 14, увеличилось на 12,5 процента.

Наконец, количество учеников, идущих в No.15 пунктов назначения Кубы также увеличились после открытия посольства США в Гаване в 2015 году и ослабления ограничений на поездки американцев в островное государство. Период, охватываемый отчетом, — 2016-17 учебный год, включая лето 2017 года, — по большей части должен был наступить до того, как администрация Трампа снова решила ужесточить ограничения на поездки.

Лучшие направления для американцев, обучающихся за рубежом

	Всего студентов, обучающихся за границей в 2016-17 гг.	Процент от общей суммы	Изменение в процентах по сравнению с 2015/16 годом
1.Соединенное Королевство	39 851	12%	+ 1,8%
2. Италия	35 366	10,6%	+ 1,4%
3. Испания	31 230	9,4%	+ 4,2%
4. Франция	16 462	4,9%	-4,4%
5. Германия	12 585	3,8%	+ 5,8%
6. Китай	11 910	3.6%	+ 1,9%
7. Ирландия	11 492	3,5%	+ 3,8%
8. Австралия	10 400	3,1%	+ 9,1%
9. Коста-Рика	8 322	2,5%	-9,9%
10. Япония	7 531	2,3%	+ 5,4%
11.Южная Африка	6 042	1.8%	+ 4,5%
12. Мексика	5,736	1,7%	+ 10,8%
13. Чешская Республика	4 777	1,4%	+ 3,6%
14. Индия	4,704	1,4%	+ 12,5%
15. Куба	4 607	1,4%	+ 21,8%

Режимы питания и долгосрочное выживание: ретроспективное исследование здоровых пациентов первичной медико-санитарной помощи

Фон: Модели питания связаны со смертностью в отдельных группах населения с сопутствующими заболеваниями.Мы изучали, связаны ли режимы питания с долгосрочным выживанием здорового населения среднего возраста.

Методы: В этом наблюдательном когортном исследовании в центре профилактической медицины Cooper Clinic (Даллас, Техас) выборка добровольцев из 11 376 мужчин и женщин, не имевших в анамнезе инфаркта миокарда или инсульта, завершила базовую оценку питания в период с 1987 по 1999 год, и в среднем наблюдались 18 лет.Пропорциональные регрессии рисков, включая модель с древовидной структурой, использовались для оценки связи диетических подходов к остановке гипертонии (DASH), средиземноморского режима питания и отдельных компонентов питания со смертностью. Первичным результатом была смертность от всех причин. Вторичным исходом была смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Полученные результаты: Средний исходный возраст составлял 47 лет.Каждое квинтильное увеличение показателя диеты DASH было связано со снижением скорректированного риска общей смертности на 6% (P <0,02). Средиземноморская диета не была связана независимо со смертностью от всех причин или сердечно-сосудистыми заболеваниями. Твердые жиры и добавленный сахар были наиболее прогностическими факторами смертности. Люди, которые потребляли> 34% своих ежедневных калорий в виде твердых жиров, имели самый высокий риск смерти от всех причин.

Выводы: Диета DASH была связана со значительно более низкой смертностью от всех причин в течение примерно двух десятилетий наблюдения среди здорового населения среднего возраста.Добавление твердого жира и потребление сахара были наиболее прогностическими факторами смертности от всех причин. Эти результаты показывают, что пропаганду здорового питания следует начинать в среднем возрасте, до развития сопутствующих факторов риска.

Ключевые слова: Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний; Диетическое потребление; Режимы питания; Смертность.

Нейрокогнитивные исходы у детей после погружения: долгосрочное исследование

Задача: Изучить долгосрочные нейрокогнитивные исходы после инцидента на грани утопления у детей, которые были признаны неврологически неповрежденными при выписке из больницы.

Дизайн: Проспективное когортное исследование почти тонущих детей.

Параметр: С января 2009 года по декабрь 2013 года в Детскую больницу в Уэстмиде, Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия, было госпитализировано 95 человек в возрасте от 0 до 16 лет.

Участники: 23 ребенка соответствовали критериям и имели согласие родителей на участие в исследовании.

Основные показатели результатов: Выявление долгосрочного дефицита поведения, исполнительной функции, моторики, коммуникативных навыков и благополучия в течение 5-летнего периода. Оценка проводилась через 3-6 месяцев, 1 год, 3 года и 5 лет после почти утопления при посещении клиники. Скрининг физического развития и скрининг управляющих функций проводился с использованием списка оценок поведения в версии для дошкольных учреждений (BRIEF-P) и BRIEF.

Результат: За исследуемый период произошло 95 случаев утопления и почти утопления. 10 (11%) детей умерли, 28 были госпитализированы в педиатрическое отделение интенсивной терапии, 64 — непосредственно в палату. 3 ребенка умерли в отделении неотложной помощи, 7 детей при выписке из стационара имели тяжелый неврологический дефицит. 23 были впоследствии привлечены к исследованию; 5 (22%) из этих детей имели отклонения в поведении и / или управляющих функциях у некоторых во время последующего наблюдения.

Заключение: Дети, госпитализированные в больницу после случая, когда они чуть не утонули, требуют длительного наблюдения для выявления любых незаметных последствий, которые могут быть устранены с целью обеспечения оптимального исхода для пациента.

Ключевые слова: Погружение; Долгосрочные эффекты; Почти тонущий; Нейрокогнитивные исходы.

Примеры из практики прав человека | Комиссия по вопросам равноправия и прав человека

Миф 1: Права человека позволяют путешественникам нарушать закон

Миф развенчан
Закон о правах человека (HRA) не предоставляет путешественникам новых прав. Еще до принятия Закона о правах человека Закон о расовых отношениях 1976 года (ныне часть Закона о равенстве 2010 года) признавал потребность путешественников в жилье, образовании и здоровье. В соответствии с Законом о правах человека существует «право на уважение его частной и семейной жизни, его жилища и его корреспонденции», но эти права не дают им права устанавливать лагерь где-либо, и они могут быть наказаны, если они не подчиняются. приказ освободить.Но решения о планировании, а также о том, как и когда освободить участки, должны приниматься с учетом прав человека, чтобы гарантировать, что лечение не будет непропорциональным и чтобы каждый — независимо от культуры или наследия — имел доступ к подходящему жилью.

Примеры в СМИ
«Если вы хотите построить новый дом, вы должны сначала получить разрешение на строительство. Но если вы путешественник, вы можете изменить закон планирования и построить там, где вам нравится, благодаря Закону о правах человека »- Майкл Ховард, 2005 г.

Миф 2: Заключенные имеют права человека на видеоигры и порно

Миф развенчан
Закон о правах человека не дает заключенным права получать порнографию, игровые автоматы, телевизор или аналогичные предметы в тюрьме. Некоторые тюрьмы могут разрешать контролируемый доступ к этим привилегиям в рамках своего режима управления, но это не связано с правами человека заключенных.

Вместо того чтобы иметь больше прав человека, заключенные фактически лишены одного из своих прав человека — права на свободу.Однако люди в тюрьме по-прежнему остаются людьми, поэтому они не теряют доступа ко всем своим правам в соответствии с Законом о правах человека. Тюрьмы должны соответствовать Закону о правах человека, поскольку им не разрешается бесчеловечное обращение с заключенными. Некоторые из стандартов, которым должны соответствовать тюрьмы, включают образовательные, медицинские и религиозные учреждения, а также места для отдыха. Что влечет за собой этот отдых, решают руководители тюрьмы, а не законы о правах человека.

Примеры в СМИ
Газета Sun сообщила, что «60-летний серийный убийца Деннис Нильсен получил жесткое гей-порно в тюрьме благодаря законам о правах человека» (The Sun, 13 мая 2006 г.).Фактически, он оспорил решение начальника тюрьмы Уайтмур отказать ему в доступе к порнографическим материалам, заявив, что запрет нарушает его право человека на свободу выражения мнения. Дело провалилось при первом же препятствии: оно так и не попало в судебную систему, разве что было исключено. Конечно, законодательство о правах человека никогда не узаконит его запрос на порнографию.

Миф 3: Права человека дают преступникам право на жареный цыпленок по-Кентукки

Миф развенчан
Эта история повторяется снова и снова; Многие думают, что Закон о правах человека на самом деле требовал от полиции дать заключенного, сбежавшему на крышу своей тюрьмы, накормить жареным цыпленком Kentucky Fried Chicken (KFC).Правительство расследовало это утверждение и публично заявило, что Закон о правах человека не имеет ничего общего с принятым решением. Полиция отреагировала на его требования освежить в рамках своей стратегии переговоров.

Примеры в СМИ
The Sun сообщило об этой истории с заголовком: «Пощечина» — хорошо. Полиция накормила подозреваемого в угоне автомобиля из-за его прав человека »- The Sun, 7 июня 2006 г.

The Daily Telegraph резюмировала этот случай как «подозреваемый в угоне автомобиля, который засыпал полицию кирпичом и черепицей во время осады крыши [в Глостере], офицеры дали ему еду на вынос с жареной курицей из Кентукки, чтобы обеспечить его благополучие и права человека. «.

Миф 4: Даже полиция не считает Закон о правах человека хорошей идеей

Миф разоблачен
В Законе о правах человека нет ничего, что препятствовало бы судебному преследованию правонарушителей. На самом деле все наоборот: и правительство, и суды обязаны (в соответствии со статьей 2 Европейской конвенции о правах человека) принимать меры для защиты общества, а суды, выносящие приговор преступникам, должны учитывать тяжесть преступления и опасность для общества.Было бы бессмысленно иметь Закон о правах человека, который не защищает всех людей, особенно жертв.

Примеры в средствах массовой информации
Об этом сообщалось в Daily Express как о нападении на Закон о правах человека с заголовком: «Один из ведущих детективов напал на то, как Закон о правах человека используется убийцами и насильниками в попытке чтобы дать себе лучшую жизнь ». — Daily Express, 14 мая 2008 г.

Миф 5: Закон о правах человека разрешает помещать насильника с детьми

Миф разоблачен
Этот миф относится к очень печальной ситуации, когда пара с детьми взяла приемного ребенка, который затем напал на детей.Выяснилось, что у приемного ребенка была история насилия. Однако Закон о правах человека не запрещает государственным органам раскрывать информацию, которая позволит родителям защитить своих детей. Напротив, Закон прямо разрешает такое раскрытие информации, когда это оправдано интересами общественной безопасности, для предотвращения преступлений или для защиты прав других лиц. Закон о правах человека не имел никакого отношения к делу.

Примеры в средствах массовой информации
Несмотря на это, Daily Mail сообщила, что «поскольку насильник, которому сейчас 19 лет, приговорил к бессрочному приговору вчера вечером, возникли подозрения, что местные власти могли использовать аспекты Закона о правах человека для предотвращения пара, зная о прошлом подростка.’- The Daily Mail, 3 марта 2009 г.

Миф 6: Законы о правах человека запрещают людям фотографировать в общественных парках

Миф раскрыт
Бывший читатель новостей Би-би-си подверг критике после того, как совет запретил ему фотографировать цветы в общественных парках — в случае, если это нарушит права человека. Фактически, в законодательстве о правах человека нет ничего, что мешало бы кому-либо фотографировать цветы в общественном месте для собственного использования. Если фотограф намеревался использовать фотографии в коммерческих целях, ему может потребоваться разрешение владельцев парка, но это не имеет ничего общего с законом о правах человека, а скорее связано с коммерческими интересами.

Право человека на неприкосновенность частной жизни в соответствии со статьей 8 ЕКПЧ может применяться, если фотограф вмешивался в фотосъемку человека без его согласия. Каждый случай будет зависеть от его фактов, от того, как была сделана фотография, для чего она будет использоваться и есть ли для этого какое-либо оправдание. Примером того, когда это может быть применимо, является то, что фотокорреспондент агрессивно преследовал знаменитость, чтобы они могли сделать несанкционированное фото своего ребенка с намерением опубликовать его в коммерческих целях.

Примеры в СМИ
Эта история широко освещалась в Daily Express — (26.08.2010), Daily Mail — (26.08.2010), The Sun — (26.08.2010), Daily Запись — (26.08.2010).

Миф 7: Закон о правах человека дает студентам право на нездоровую пищу

Миф развенчан
Этот миф возник в результате инициативы школ по пропаганде здорового питания, запрещающей ученикам покидать школу в обеденное время. Отчет был позиционирован так, что похоже, что Закон о правах человека является причиной того, что схема здорового питания потерпит неудачу, как бы говорится, что принуждение их к употреблению здоровой пищи или отказ в употреблении нездоровой пищи противоречит их правам.Фактически, во многих школах распространена практика допускать учеников за пределы территории только в том случае, если у них есть справка от родителей, дающая разрешение, или если они получили от школы особые привилегии. Рекомендации Schools Food Trust рекомендуют держать учащихся на территории школы, чтобы они не покупали нездоровую пищу. Он также не предполагает, что школьные ворота закрываются, чтобы ученики не уходили в обеденное время, или что учеников заставляют есть определенные продукты.

Школы несут юридическую ответственность за своих учеников в школьные часы.Это означает, что им разрешено оставлять учащихся на территории школы. Закон о правах человека гласит, что это законная цель. Однако школа, вероятно, нарушила бы эту законную цель, если бы они либо запирали учеников в школе, либо физически заставляли их есть.

Примеры в СМИ
Об этом сообщила газета Daily Mail (Шотландия), в которой говорилось, что школа, которая хотела запирать учеников на обед, чтобы избавиться от их вредных привычек в еде, могла подпадать под действие Закона о правах человека, и учителя должны были быть бессильным физически задержать учеников, воспользовавшихся этим правом.

Миф 8: Права человека означают, что нельзя публиковать плакаты «РАЗЫСКИВАЕТСЯ»

Миф развенчан
Это неправда; право на неприкосновенность частной жизни не является абсолютным правом, поэтому его можно ограничить в целях предотвращения уголовных преступлений. Распространение фотографий подозреваемых и преступление, по которому они разыскиваются, могут быть соразмерными. Другими примерами, которые не нарушают права человека, являются знаки полиции с просьбой предоставить информацию, размещенную на месте преступления, и реконструкции в стиле Crimewatch.Полиции необходимо проявлять осторожность, чтобы не дать понять, что эти лица совершили преступления, за которые они не были осуждены, поскольку это было бы клеветой (охватываемое законами о клевете, а не Законом о правах человека).

Примеры в СМИ
Подробная информация о 25 наиболее тяжких преступниках в Великобритании опубликована на веб-сайте Агентства по борьбе с серьезной организованной преступностью в надежде сократить количество повторных преступлений. Однако, когда полиция Эссекса использовала аналогичную инициативу в 2003 году, один осужденный вор заявил, что такое использование его фотографии было нарушением конфиденциальности в соответствии с Законом о правах человека, как сообщалось в газете The Times «Галерея профессиональных преступников», Шон О. ‘Нил

Миф 9: Закон о правах человека означает, что террористы могут оставаться в Великобритании

Миф развенчан
Никто не станет спорить с тем, что государство не может после справедливого судебного разбирательства лишать свободы опасных или вредных людей.Однако большинство людей также согласятся с тем, что недопустимо отправлять людей в ситуации, когда они могут быть подвергнуты пыткам. Права человека действительно защищают всех людей от пыток, и если правительство знает, что люди могут стать фактом пыток или смерти в их собственных странах, они обязаны защищать их.

Призывы к отмене Закона о правах человека после принятия этого решения не принимают во внимание, что независимо от того, действовал Закон или нет, такое же решение было бы принято.Великобритания подписала множество международных договоров, в том числе Конвенцию против пыток и Всеобщую декларацию прав человека, которые прямо запрещают правительству и судам разрешать депортацию людей, подвергающихся пыткам.

Примеры в СМИ
The Daily Telegraph сообщила, что суд постановил, что пара подозреваемых в терроризме, связанных с «Аль-Каидой», останется в Великобритании после того, как судьи постановили, что депортировать их из-за их жизни будет нарушением их прав человека. были бы в опасности, если бы их отправили обратно в Пакистан.
20 мая 2010 г., Daily Telegraph

Миф 10: Права человека дают заключенным право голоса

Миф развенчан
Этот миф действительно является правдой! Право на участие в свободных выборах — это право человека, и, хотя люди, находящиеся в тюрьме, потеряли свое право на свободу, они по-прежнему сохраняют другие права человека. У них по-прежнему есть право на жизнь, право не подвергаться пыткам и право участвовать в выборах. С этим согласился Европейский суд по правам человека в деле Херст против Соединенного Королевства (№ 2).В этом деле Джон Херст подал иск в Европейский суд по правам человека, утверждая, что отказ ему в праве голоса является нарушением его прав человека, в частности, в соответствии со статьей 3 Протокола 1 Европейской конвенции о правах человека. В октябре 2005 года Суд установил, что общий запрет, запрещающий заключенным голосовать, является нарушением их прав человека, в частности права участвовать в свободных выборах. В статье говорится, что: «Высокие Договаривающиеся Стороны обязуются проводить через разумные промежутки времени свободные выборы тайным голосованием при условиях, которые обеспечат свободное выражение мнения народа при выборе законодательного органа», и лишают заключенных возможности участие в выборах было нарушением этого права.

В настоящее время правительство рассматривает, как выполнить это постановление, которое требуется по закону, но также дает заключенным чувство собственного достоинства и участия. Один из отличительных признаков гражданства — право голоса; это тоже ответственность. Как прокомментировала Лига Говарда за реформу пенитенциарной системы: «Если мы хотим, чтобы заключенные благополучно вернулись в сообщество, чувствуя, что они заинтересованы в обществе, тогда право голоса является хорошим средством привлечения людей к выполнению гражданских обязанностей.’

Свобода в мире Методология исследования

Процесс подсчета баллов

Свобода в мире использует двухуровневую систему, состоящую из баллов, и статуса . Полный список вопросов, используемых в процессе выставления оценок, и таблицы для преобразования оценок в статус находятся в конце этого эссе.

Баллы — Страна или территория получает от 0 до 4 баллов за каждый из 10 показателей политических прав и 15 показателей гражданских свобод, которые принимают форму вопросов; оценка 0 представляет наименьшую степень свободы, а 4 — наибольшую степень свободы.Вопросы о политических правах сгруппированы в три подкатегории: Избирательный процесс (3 вопроса), Политический плюрализм и участие (4) и Функционирование правительства (3). Вопросы о гражданских свободах сгруппированы в четыре подкатегории: свобода слова и убеждений (4 вопроса), ассоциативные и организационные права (3), верховенство закона (4) и личная автономия и личные права (4). Раздел политических прав также содержит дополнительный дискреционный вопрос, касающийся принудительных демографических изменений.Для дискреционного вопроса оценка от 1 до 4 может быть вычтена, если применимо (чем хуже ситуация, тем больше очков может быть вычтено). Наивысший общий балл, который может быть присвоен за политические права, составляет 40 (или 4 балла за каждый из 10 вопросов). Наивысший общий балл, который может быть присвоен за гражданские свободы, составляет 60 (или 4 балла за каждый из 15 вопросов). Баллы из предыдущего издания используются в качестве ориентира для текущего рассматриваемого года. Оценка обычно изменяется только в том случае, если в течение года произошло реальное развитие событий, которое требует снижения или улучшения (например,g., репрессии в отношении СМИ, первые свободные и справедливые выборы в стране), хотя постепенные изменения в условиях — при отсутствии сигнального события — иногда регистрируются в оценках.

Статус «Свободный», «Частично свободный», «Несвободный» Таблица ниже).

До издания 2021 года журнал Свобода в мире присвоил определение «избирательная демократия» странам, которые выполнили определенные минимальные стандарты политических прав и гражданских свобод; территории не были включены в список избирательных демократий.Для определения избирательной демократии требуется оценка 7 или выше в подкатегории «Избирательный процесс», общая оценка политических прав 20 или выше и общая оценка гражданских свобод 30 или выше. Чтобы упростить методологические выводы отчета, Freedom House больше не выделяет это обозначение, но основные оценки остаются общедоступными.

До выпуска 2020 года журнал Freedom in the World присваивал стране или территории два рейтинга — один для политических прав и один для гражданских свобод — на основе общих баллов по вопросам политических прав и гражданских свобод.Каждая оценка от 1 до 7, где 1 представляет наибольшую степень свободы, а 7 — наименьшую степень свободы, соответствует определенному диапазону общих оценок. Среднее значение оценок определяло статус «бесплатно», «частично бесплатно» или «не бесплатно». Хотя основная формула преобразования оценок в статус остается неизменной, начиная с версии Свобода в мире , выпуск 2020 года, более не представляет рейтинги 1–7 в качестве отдельного элемента своих выводов. Рейтинги по-прежнему включены в необработанные данные, доступные для загрузки.

Статусные характеристики

Поскольку обозначения «Свободный», «Частично свободный» и «Несвободный» охватывают широкий спектр доступных оценок, страны или территории в пределах одной категории, особенно те, которые находятся на обоих концах диапазона, могут иметь совершенно разные ситуации с правами человека. Например, те, кто находится в самом низком конце категории свободных (с более низкими показателями политических прав или гражданских свобод), отличаются от тех, кто находится в верхнем конце группы свободных (с более высокими показателями политических прав или гражданских свобод).Кроме того, статус «Свободный» не означает, что страна или территория пользуется абсолютной свободой или не имеет серьезных проблем, только то, что она пользуется сравнительно большей свободой, чем те, которые были оценены как «Частично свободная» или «Несвободная» (а некоторые другие — как «бесплатные»).

Ассоциация кардиореспираторной пригодности и долгосрочной смертности среди взрослых, проходящих тестирование на беговой дорожке с физической нагрузкой | Кардиология | Открытие сети JAMA

Ключевые моменты español 中文 (китайский)
Вопрос Какая связь между кардиореспираторным фитнесом и долгосрочной смертностью?
Выводы В этом когортном исследовании 122007 последовательных пациентов, проходящих тестирование на беговой дорожке с нагрузкой, кардиореспираторная подготовка была обратно пропорциональна смертности от всех причин без наблюдаемого верхнего предела пользы.Экстремальная кардиореспираторная подготовка (≥2 SDs выше среднего для возраста и пола) была связана с самой низкой смертностью от всех причин с поправкой на риск по сравнению со всеми другими группами показателей.
Значение Кардиореспираторная пригодность является изменяемым показателем долгосрочной смертности, и медицинские работники должны поощрять пациентов к достижению и поддержанию высокого уровня физической подготовки.
Важность Неблагоприятные изменения сердечно-сосудистой системы, связанные с привычными интенсивными упражнениями, подняли новые вопросы о пользе физических упражнений и фитнеса.
Объектив Оценить связь между смертностью от всех причин и кардиореспираторной подготовленностью у пациентов, проходящих тестирование на беговой дорожке с нагрузкой.
Дизайн, обстановка и участники В этом ретроспективном когортном исследовании участвовали пациенты в академическом медицинском центре третичного уровня с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2014 г. со средним сроком наблюдения 8,4 года. Анализ данных проводился с 19 апреля по 17 июля 2018 г. Последовательные взрослые пациенты, направляемые для тестирования на беговой дорожке с ограниченными симптомами, были разделены по возрасту и полу по кардиореспираторной пригодности на группы производительности: низкая (<25-го перцентиля), ниже среднего (25-й перцентиль). -49 процентиль), выше среднего (50-74 процентиль), высокий (75-97.6-й процентиль) и элита (≥97,7-й процентиль).
Открытия Кардиореспираторная физическая подготовка, количественно оцененная по пиковым расчетным метаболическим эквивалентам при тестировании на беговой дорожке.
Основные результаты и мероприятия Смертность от всех причин.
Результаты В исследуемую популяцию вошли 122007 пациентов (средний возраст [SD] 53,4 [12,6] года; 72 173 [59,2%] мужчин). Смерть наступила у 13637 пациентов за 1,1 млн человеко-лет наблюдения.Смертность от всех причин с поправкой на риск была обратно пропорциональна кардиореспираторной пригодности и была самой низкой у элитных исполнителей (элита против низкого: скорректированное отношение рисков [HR], 0,20; 95% ДИ, 0,16-0,24; P <0,001; элита против высокий: скорректированный ЧСС 0,77; 95% ДИ 0,63–0,95; P = 0,02). Увеличение смертности от всех причин, связанное со снижением кардиореспираторной пригодности (низкий по сравнению с элитным: скорректированный HR, 5,04; 95% ДИ, 4,10-6,20; P <0,001; ниже среднего по сравнению с выше среднего: скорректированный HR, 1.41; 95% ДИ 1,34–1,49; P <0,001) было сопоставимо с традиционными клиническими факторами риска или превышало их (ишемическая болезнь сердца: скорректированный HR, 1,29; 95% ДИ, 1,24-1,35; P <0,001; курение: скорректированный HR, 1,41; 95 % ДИ 1,36-1,46; P <0,001; диабет: скорректированный HR 1,40; 95% ДИ 1,34-1,46; P <0,001). При анализе подгрупп преимущество элиты перед высокими показателями присутствовало у пациентов 70 лет и старше (скорректированный HR, 0,71; 95% ДИ, 0,52-0.98; P = 0,04) и пациентов с артериальной гипертензией (скорректированный HR 0,70; 95% ДИ 0,50-0,99; P = 0,05). Экстремальная кардиореспираторная подготовка (≥2 SDs выше среднего для возраста и пола) была связана с самой низкой смертностью от всех причин с поправкой на риск по сравнению со всеми другими группами показателей.
Выводы и актуальность Кардиореспираторная пригодность обратно пропорциональна долгосрочной смертности без наблюдаемого верхнего предела пользы. Чрезвычайно высокая аэробная подготовка была связана с наибольшей выживаемостью и была связана с пользой для пожилых пациентов и пациентов с гипертонией.Кардиореспираторная пригодность является изменяемым показателем долгосрочной смертности, и медицинские работники должны поощрять пациентов к достижению и поддержанию высокого уровня физической подготовки.
Обратная связь между кардиореспираторным фитнесом (CRF) и смертностью хорошо известна и не зависит от возраста, ¹ ^-3 пола, ⁴ ^-6 расы / этнической принадлежности, ⁷ ^{, 8} и сопутствующие заболевания.⁹ ^-13 Повышенный CRF также связан с многочисленными сердечно-сосудистыми и несердечно-сосудистыми преимуществами, включая снижение ишемической болезни сердца (ИБС), ¹⁴ гипертонии, ¹⁵ диабета, ¹⁶ инсульта, ¹⁷ и рака. ¹⁸
Однако недавние обсервационные исследования ¹⁹ ^-22 описали неблагоприятные сердечно-сосудистые изменения, связанные с привычными интенсивными упражнениями, и подняли новые вопросы относительно преимуществ упражнений и фитнеса.Гемодинамический стресс от обычных энергичных упражнений вызывает адаптацию сердечно-сосудистой системы, в том числе увеличение объемов сердечных камер, сбалансированное увеличение массы левого желудочка и изменения вегетативного тонуса. Хотя эти адаптации обычно считаются физиологическими и обратимыми, новые данные свидетельствуют о связи между привычными энергичными упражнениями и потенциально патологическими сердечно-сосудистыми проявлениями, включая фибрилляцию предсердий, кальцификацию коронарной артерии ¹⁹, фиброз миокарда ²⁰, ²¹ и дилатацию аорты. .²² Эти данные побудили некоторых предложить U-образную связь «доза-реакция» между упражнениями и сердечно-сосудистыми событиями. ²³ Что касается смертности, большой групповой когортный анализ физической активности, проведенный Arem et al. ²⁴, показал, что увеличение объема физической активности дает эффект плато. Другие исследования ²⁵ ^{, 26} самоотчетов о привычках бега трусцой выявили плато доза-ответ или даже вред, связанный с наиболее напряженными привычками бега трусцой.Тем не менее, исследования ²⁷, связывающие уровни физической активности с результатами, основывались на данных самооценки и / или анкетах; поэтому выводы, сделанные на основе этих исследований, скомпрометированы ограничениями систематической ошибки воспоминаний.
Тестирование на беговой дорожке с физической нагрузкой (ЭТТ) — это наиболее широко используемый метод измерения CRF, который служит объективной мерой аэробной подготовки и умеренно-интенсивной физической активности без использования данных, предоставленных самими участниками. Предыдущие исследования ⁴ ^{, 5,7} CRF и смертности специально не идентифицировали и не анализировали пациентов с чрезвычайно высоким CRF, и остается неясным, существует ли верхний предел CRF, при превышении которого не наблюдается дальнейшей пользы или даже вреда.
Настоящее исследование оценивает связь между аэробной подготовленностью и смертностью от всех причин среди самой большой зарегистрированной когорты, насколько нам известно, взрослых пациентов, проходящих ЭТТ в центре третичной медицинской помощи. Мы дополнительно идентифицировали пациентов с чрезвычайно высоким CRF (элитные исполнители; CRF ≥2 SDs выше среднего для возраста и пола), чтобы оценить относительную пользу или вред экстремального CRF по сравнению с более умеренными уровнями аэробной подготовки.
Дизайн исследования и популяция пациентов
Мы провели ретроспективное когортное исследование для оценки связи между ХПН, количественно оцененной расчетными метаболическими эквивалентами (МЕТ) на ЭТТ, и смертностью от всех причин.Исследуемая популяция состояла из последовательных взрослых пациентов, проходивших стресс-тестирование в нашем учреждении с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2014 г. В случаях дополнительного тестирования был выбран только первый стресс-тест. Пациенты, которые прошли фармакологическое стресс-тестирование (n = 38828) или были переведены на фармакологическое тестирование из-за невозможности достичь 85% максимальной прогнозируемой частоты сердечных сокращений (n = 467), были исключены. Мы исключили пациентов, у которых отсутствовала информация о поле (n = 796). Анализ данных проводился с 19 апреля по 17 июля 2018 г.Совет по институциональной проверке Cleveland Clinic Foundation одобрил исследование и отказался от информированного согласия пациентов. Данные не были деидентифицированы.
Во время стресс-тестирования были проспективно задокументированы демографические данные пациента (возраст и пол), антропометрические параметры (рост, вес и индекс массы тела), лекарственные препараты и сопутствующие заболевания. Эти сопутствующие заболевания включали в себя ИБС, диабет, гипертонию, гиперлипидемию, терминальную стадию почечной недостаточности (ТПН) и курение. Определения исследования коморбидных состояний приведены в разделе «Электронные методы» в Приложении.Данные и анализы представлены в соответствии с Руководством по отчетности для когортных исследований (STROBE). ²⁸
ETT и стратификация производительности
Пациенты прошли ЭТТ с ограниченными симптомами в соответствии со стандартизованными протоколами.Конкретный протокол для каждого теста был выбран физиологом, наблюдающим за тестом, на основе заявленных пациентом действий, и тест проводился в соответствии с рекомендациями по тестированию с физической нагрузкой. ²⁹ CRF был определен количественно как расчетные максимальные МЕТ и был определен на основе уровня беговой дорожки и скорости при максимальной нагрузке. Внутри каждого пола распределение достигнутых МЕТ, разделенных по десятилетнему возрасту, использовалось для определения 25-го, 50-го, 75-го и 97,7-го перцентилей CRF.Затем пациенты были априори разделены на группы показателей по возрастным и половым пороговым значениям следующим образом: элита (≥97,7 процентиль), высокий (75-97,6 процентиль), выше среднего (50-74 процентиль), ниже среднего (25-й процентиль). -49 процентиль) и низкое (<25 процентиль).
Расчетные МЕТ были рассчитаны для каждого пациента с использованием формулы когорты по делам ветеранов для мужчин (расчетные МЕТ = 18,7 — [0,15 × возраст]) ³⁰ и формулы St James Take Heart Project для женщин (расчетные МЕТ = 14.7 — [0,13 × возраст]). ⁵ Ранее сообщалось, что эти формулы для мужчин и женщин наиболее эффективны с точки зрения их способности определять результаты. ³¹ Затем рассчитывались процентные доли расчетных НДПИ с использованием следующего соотношения: достигнутые (НДПИ / оценочные НДПИ) × 100.
Первичным исходом была смертность от всех причин, которая определялась по Индексу смерти по социальному обеспечению, если таковой имеется. ³² Он был дополнен институциональным индексом смерти (медицинская карта, документирующая смерть пациента), особенно за период после ноября 2011 года, когда были введены ограничения на доступ к Индексу смерти по социальному обеспечению.Окончательная дата цензуры — 31 декабря 2017 года.
Данные представлены в виде среднего (SD) для нормально распределенных переменных и медианы (межквартильный размах) для ненормально распределенных, непрерывных переменных. Дисперсионный анализ и тест χ ² использовались для анализа непрерывных и категориальных переменных, соответственно. Связанная со временем смертность от всех причин была проанализирована с использованием непараметрического метода Каплана-Мейера, ³³, и группы сравнивались с использованием лог-рангового критерия.
Для корректировки различий в исходных характеристиках между группами показателей была построена многомерная регрессионная модель пропорциональных рисков Кокса для получения скорректированной на риск связи между смертностью от всех причин и CRF. Ковариаты, включенные в модель, включали возраст, пол, индекс массы тела, историю ИБС, гиперлипидемию, гипертензию, диабет, курение, ТПН, год тестирования и текущее использование аспирина, β-блокаторов или статинов. Мы также обнаружили, что пациенты, направленные на ЭТТ по указанным показаниям, отличным от симптомов, или тех, которые связаны с известными или предполагаемыми ИБС, имели значительно худшую выживаемость (см. Рисунок 1 в Приложении).Эти показания для тестирования были включены в регрессионную модель.
Для всех анализов двусторонний P ≤ 0,05 считался статистически значимым. Анализы проводились в апреле 2018 г. с использованием статистического программного обеспечения JMP, версия 13 (SAS Institute Inc.).
Всего 122007 пациентов (средний возраст [SD], 53,4 [12,6] лет; 72 173 [59,2%] мужчин) были включены в окончательную когорту исследования (см. Рис. 2 в Приложении).Исходные характеристики приведены в таблице 1. Распространенность сопутствующих заболеваний значительно снизилась с увеличением производительности, за исключением гиперлипидемии, которая присутствовала у 31,6% (1128 из 3570) элитных исполнителей и только у 25,1% (7323 из 29181) лиц с низким уровнем подготовки. исполнители ( P <.001). Временные тенденции в отношении возраста и сопутствующих заболеваний среди исследуемой когорты оставались стабильными, хотя использование обычных сердечно-сосудистых препаратов увеличивалось в течение периода исследования (электронные рисунки 3, 4 и 5 в Приложении).Пороговые значения для групп эффективности в зависимости от возраста и пола приведены в Таблице 2. Оценка ИБС и оценка симптомов были наиболее частыми показаниями для направления ЕТТ, с дополнительными показаниями, перечисленными в eTable в Приложении.
Смерть от любой причины произошла у 13637 пациентов в течение среднего периода наблюдения 8,4 года (диапазон 4,3–13,4 года) и 1,1 миллиона человеко-лет наблюдения. Кривые Каплана-Мейера смертности от всех причин, стратифицированные по группам эффективности, продемонстрировали значительное постепенное снижение смертности от всех причин, связанное с увеличением производительности (рис. 1).У элитных исполнителей нескорректированная выживаемость увеличилась по сравнению со всеми другими группами, включая исполнителей с высокими показателями.
Для оценки возможных искажений, связанных с показаниями к ЭТТ, был проведен анализ выживаемости по показаниям к специалистам. Показания были сгруппированы в 3 категории: только симптомы, известные или предполагаемые ИБС или другие или не связанные с ИБС показания. Кривые Каплана-Мейера по группам показаний продемонстрировали значительно худшую выживаемость у пациентов, направленных по другим или не связанным с ИБС показаниям для ЭТТ (см. Рисунок 1 в Приложении).
Регрессия пропорциональных рисков Кокса
После многомерной корректировки постепенное снижение смертности от всех причин было связано с увеличением производительности по сравнению с низкоэффективными (рис. 2A). Подобные результаты наблюдались при разделении по полу (рис. 2В). Скорректированные соотношения рисков (HR) для сопутствующих клинических заболеваний и между рабочими группами показаны на рисунке 2C.Смертность от всех причин с поправкой на риск была обратно пропорциональна CRF и была самой низкой у элитных исполнителей (элитные и низкие: скорректированный HR, 0,20; 95% ДИ, 0,16-0,24; P <0,001). Увеличение смертности от всех причин, связанное со снижением CRF (низкий по сравнению с элитным: скорректированный HR, 5,04; 95% ДИ, 4,10-6,20; P <0,001; ниже среднего по сравнению с выше среднего: скорректированный HR, 1,41; 95% ДИ , 1,34–1,49; P <0,001) было сопоставимо с традиционными клиническими факторами риска или превышало их. Скорректированный риск смерти был ожидаемо самым высоким в группах с самыми низкими показателями и, как правило, превышал риск традиционных клинических факторов риска, включая ИБС (скорректированный HR, 1.29; 95% ДИ 1,24–1,35; P <0,001), курение (скорректированный HR, 1,41; 95% ДИ, 1,36-1,46; P <0,001) и диабет (скорректированный HR, 1,40; 95% ДИ, 1,34-1,46; P <0,001). Многомерная регрессия пропорциональных рисков Кокса с менее строгими (≥95 процентиль) и более строгими (≥99 процентиль) порогами элитной эффективности продемонстрировала согласованные результаты (см. Рис. 6 в Приложении).
Многомерный анализ также продемонстрировал улучшение выживаемости среди элиты по сравнению с высокопроизводительными (скорректированный HR, 0.77; 95% ДИ, 0,63-0,95; P = 0,02). С разбивкой по полу, нестатистически значимое улучшение выживаемости среди элиты по сравнению с высокопроизводительными работниками наблюдалось как у мужчин, так и у женщин (мужчины: скорректированный HR, 0,81; 95% ДИ, 0,64–1,03; P = 0,09; женщины: скорректированный HR, 0,65; 95% ДИ 0,41–1,02; P = 0,06) (Рисунок 3). При анализе по возрастным группам разница в выживаемости между элитными и высокопроизводительными работниками сохранялась только у пожилых пациентов. Наблюдалось статистически значимое снижение смертности между элитными и высокопроизводительными работниками 70 лет и старше (скорректированный HR, 0.71; 95% ДИ 0,52-0,98; P = 0,04). В младших возрастных группах не было разницы в выживаемости между элитными и высокоэффективными исполнителями.
Дальнейшая многомерная регрессия была проведена в следующих клинических подгруппах: известные ИБС, диабет, гипертензия и гиперлипидемия. Во всех коморбидных подгруппах смертность от всех причин была обратно пропорциональна CRF и была самой низкой у элитных исполнителей (см. Рисунок 7 в Приложении). У пациентов с артериальной гипертензией у элитных исполнителей было значительное снижение скорректированной на риск смертности от всех причин по сравнению с высокопроизводительными исполнителями (скорректированный HR, 0.70; 95% ДИ, 0,50-0,99; P = 0,05). Во всех других коморбидных подгруппах не было статистической разницы в выживаемости между элитными и высокоэффективными участниками.
Мы приводим данные о долгосрочной смертности среди самой большой когорты пациентов, перенесших ЭТТ в центре третичной медицинской помощи (n = 122007; 1,1 миллиона пациенто-лет наблюдения). Согласно количественной оценке пикового значения МЕТ на ЭТТ, ХПН была значительно и обратно пропорционально связана со смертностью от всех причин.Скорректированный риск смертности из-за снижения эффективности при ЕТТ был сопоставим, если не превышал, с традиционными клиническими факторами риска (например, ИБС, курение). Важно отметить, что не было верхнего предела пользы от повышения аэробной формы. У элитных исполнителей (CRF ≥2 SDs выше среднего для возраста и пола) наблюдалось постепенное снижение смертности от всех причин по сравнению со всеми другими группами, включая исполнителей с высокими показателями (75-97,6-й процентиль CRF, подобранный по возрасту и полу). При анализе подгрупп преимущество выживания элиты по сравнению с высокоэффективными наблюдалось у пожилых людей и людей с гипертонией.Эти результаты подчеркивают важность аэробной пригодности для общего состояния здоровья, в том числе величину пользы от увеличения CRF по сравнению с традиционными клиническими факторами риска и преимущество в увеличивающейся выживаемости за счет чрезвычайно высокой физической подготовки.
Предыдущие исследования ¹ ^-6 неизменно демонстрировали снижение смертности, связанное с более высоким уровнем аэробной подготовки. Настоящее исследование подкрепляет эти результаты данными большой когорты пациентов, направленных на ЭТТ.Даже после корректировки исходных клинических характеристик польза от повышения аэробной подготовки остается особенно поразительной. По сравнению с самыми низкими показателями элитные результаты были связаны с 80% снижением риска смертности. Кроме того, скорректированный риск смертности от снижения работоспособности был сопоставим, если не значительно, с традиционными клиническими факторами риска, такими как ИБС, диабет и курение (рис. 2С). Этот вывод остается верным даже при сравнении смежных групп производительности; снижение риска смертности наблюдалось в зависимости от дозы при любом увеличении CRF.Эти результаты не только подкрепляют обширную совокупность доказательств корреляции аэробной подготовки с многочисленными преимуществами для здоровья, но также демонстрируют важность аэробной подготовки как мощного, поддающегося изменению показателя долгосрочной смертности.
По-прежнему существует неопределенность в отношении относительной пользы или потенциального риска экстремальных физических нагрузок и физической формы. Значительное внимание было уделено тому, чтобы лучше понять долгосрочные сердечно-сосудистые эффекты экстремальных упражнений.³⁴ Потенциально неблагоприятные сердечно-сосудистые изменения в высокоактивных когортах, в том числе повышенная частота фибрилляции предсердий, кальцификации коронарных артерий, фиброза миокарда и дилатации аорты, вызывают опасения по поводу потенциального сердечно-сосудистого риска при превышении определенного порога упражнений или тренировок. Остается неясным, являются ли эти ассоциации сигналами истинных патологических открытий или скорее доброкачественными особенностями сердечно-сосудистой адаптации. Насколько нам известно, настоящее исследование является первым, в котором конкретно оценивается связь между чрезвычайно высоким CRF и долгосрочной смертностью.
Мы обнаружили, что у элитных исполнителей, перенесших ЭТТ, была значительная связь со снижением смертности от всех причин по сравнению с любой другой группой исполнителей. В целом, увеличение ХПН было связано со снижением смертности от всех причин на любом уровне, без доказательств эффекта плато или U-образной связи (рис. 2А). Кажется, что не существует верхнего предела аэробной пригодности, выше которого больше не наблюдается выгоды для выживаемости. Эти результаты согласуются с предыдущими обсервационными исследованиями ³⁵ ^-38 высокоактивных когорт и другими крупными продольными исследованиями ⁴ ^{, 6} CRF и смертностью, но заметно отличаются от популяционных исследований ²⁴ ^-26 физической активности и физических упражнений.Это различие может отражать объективное измерение физического состояния в настоящем исследовании, в отличие от самооценки уровней активности, которые были основным ограничением предыдущих исследований. ²⁴ ^-26 Это может также отражать не связанные с физической активностью факторы, способствующие аэробной пригодности, включая генетические факторы и неизмеряемые привычки в отношении здоровья, которые могут способствовать повышению выживаемости. ³⁵ ^{, 39} ^{, 40} Наконец, это может частично быть связано с различиями в наблюдаемых популяциях в том смысле, что пациенты, направленные на ЭТТ, отличаются от общей популяции, с предположительно более высокой частотой клинических патологических данных, которые влияют на фитнес.Несмотря на эти несоответствия, у пациентов, направленных на ЭТТ, очевидно, что более высокий CRF, даже до крайних уровней, связан с улучшенной выживаемостью.
Достижение и поддержание очень высокого уровня аэробной подготовки может быть особенно важно для пожилых пациентов (≥70 лет) и людей с гипертонией. Элитные результаты были значительно связаны с улучшением выживаемости в этих группах по сравнению с высокопроизводительными. Связанное с возрастом преимущество CRF было продемонстрировано ранее у пожилых людей, ¹, хотя без особого внимания к чрезвычайно высоким уровням физической подготовки.Чрезвычайно высокий CRF у пожилых пациентов, вероятно, отражает долгосрочную активность и / или привычки к упражнениям, а совокупные преимущества высокой аэробной подготовки могут способствовать более значительному влиянию на долгосрочную выживаемость. Пациенты пожилого возраста могут также получить дополнительные преимущества помимо тех, которые традиционно приписываются ХПН, включая снижение общей слабости и сохранение физической независимости. Кроме того, этот вывод может отражать уникальные факторы отбора, присутствующие у пожилых пациентов, которые могут продолжать заниматься такими высокими уровнями активности.Клинически эта возрастная ассоциация имеет большое значение, поскольку подчеркивает важность постоянной физической активности для пожилых людей и преимущества чрезвычайно высокого уровня физической подготовки для пожилых людей. Преимущество элитных результатов у пациентов с артериальной гипертензией согласуется с предыдущими данными, показывающими, что ХПН является самым сильным фактором, связанным с выживаемостью у этих пациентов, в большей степени, чем любые другие клинические факторы риска. ⁹ Он также подкрепляет рекомендации по изменению образа жизни, включая физическую активность и упражнения, для всех пациентов с артериальной гипертензией.³⁹
Относительная польза от чрезвычайно высокой физической формы может быть ослаблена у пациентов с известной ИБС или определенными факторами сердечного риска. Не было обнаружено статистически значимой разницы в смертности от всех причин между элитными и высокоэффективными работниками с установленной ИБС, гиперлипидемией или диабетом. Число элитных исполнителей с этими сопутствующими заболеваниями было сравнительно невелико и могло ограничивать статистические возможности для выявления связанной с ними разницы в смертности. В целом, более высокий CRF был связан с улучшением выживаемости в этих подгруппах (см. Рисунок 7 в приложении).Частота сердечных и некардиальных сопутствующих заболеваний (за исключением гиперлипидемии) была значительно ниже у элитных исполнителей по сравнению со всеми другими группами. Также не было доказательств относительного вреда, связанного с экстремальным уровнем физической подготовки у этих подгрупп пациентов. В совокупности эти данные демонстрируют улучшенную выживаемость, связанную с увеличением CRF у пациентов с известной ИБС или некоторыми сопутствующими сердечными заболеваниями, без доказательств относительного вреда при экстремальных уровнях физической подготовки.
Было обнаружено значительное увеличение нескорректированной смертности у пациентов, направленных на ЭТТ по другим показаниям или показаниям, не связанным с ИБС.Наиболее частым показанием в этой подгруппе была оценка клапанного порока, которая практикуется в нашем учреждении с 1990-х годов. Наблюдаемое снижение выживаемости в этой группе может быть вызвано уникальными клиническими факторами и риском смертности среди пациентов с тяжелым пороком клапанов сердца.
Основное ограничение исследования отражает его ретроспективный характер, поскольку связь между ХПН и смертностью не доказывает причинно-следственную связь.Степень, в которой высокий CRF приводит к предварительному отбору пациентов с более низкой смертностью, чем вызывает снижение смертности, в нашем исследовании не прослеживается. Кроме того, несмотря на то, что мы учитываем многие клинические факторы, могут быть смешанные переменные, которые не учитываются в нашем анализе, включая социально-экономический статус, расу / этническую принадлежность и другие. Эти ограничения применимы к другим исследованиям аэробной подготовки и долгосрочных результатов и вряд ли будут преодолены из-за невозможности крупномасштабного рандомизированного исследования.Учитывая эти неотъемлемые ограничения, наше исследование демонстрирует, что пациенты, которые могут тренироваться до экстремального уровня, живут дольше всех, признавая, что может быть много измеряемых и неизмеряемых факторов, которые способствуют этой ассоциации.
Мы также признаем, что исследуемая популяция (т. Е. Те, кого направили для ЕТТ) может не отражать общее распределение предполагаемой функциональной способности в популяции с целью выявления элитных исполнителей. Однако общепринятого стандарта для классификации CRF на основе характеристик ETT не существует.В недавних предложениях предлагались аналогичные возрастные методы стандартизации ОФД. ⁴⁰ Метод, описанный в настоящем исследовании, адекватно определяет когорту пациентов с исключительно высоким CRF, подходящих для проверки основной гипотезы. С использованием ранее проверенных моделей для оценки функциональной способности у взрослых, ⁵ ^{, 30} элитная рабочая группа в этом исследовании имела среднюю предполагаемую функциональную способность на 55% больше, чем предполагалось по возрасту и полу. Пороговые значения для элитных спортсменов соответствовали историческим нормативным данным, ⁴¹, а измеренный CRF элитных спортсменов был сопоставим с опубликованными когортами спортсменов на выносливость, соответствующих возрасту и полу ⁴² ^-44
Кардиореспираторная пригодность была основана на результатах пациента на одной ЭТТ, и эти результаты не говорят о связи между долгосрочными уровнями физической подготовки и смертностью.Однако это исследование подтверждает клиническую полезность использования ЭТТ для лучшего понимания и определения прогноза пациента. Даже при измерении в один момент времени эффективность ЭТТ заметно коррелирует с долгосрочным выживанием.
Повышенный CRF был связан со снижением долгосрочной смертности без наблюдаемого верхнего предела пользы. Скорректированный риск смертности от снижения ХПН был больше или равен традиционным клиническим факторам риска, таким как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и курение.Экстремальная аэробная подготовка (CRF ≥2 SDs выше среднего для возраста и пола) была связана с наибольшей выживаемостью и была особенно полезной для пожилых пациентов и пациентов с гипертонией. Кардиореспираторная пригодность является изменяемым показателем долгосрочной смертности, и медицинские работники должны поощрять пациентов к достижению и поддержанию высокого уровня физической подготовки.
Принята к публикации: 23 августа 2018 г.
Опубликована: 19 октября 2018 г.doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.3605
Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии CC-BY. © 2018 Mandsager K et al. Открытие сети JAMA .
Автор для переписки: Ваэль Джабер, доктор медицины, Фонд клиники Кливленда, 9500 Euclid Ave, Cleveland, OH 44195 ([email protected]).
Вклад авторов: Доктор Мандсагер имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Концепция и дизайн: Mandsager, Harb, Cremer, Phelan, Jaber.
Сбор, анализ или интерпретация данных: Мандсагер, Харб, Кремер, Ниссен, Джабер.
Составление рукописи: Мандсагер, Харб, Фелан, Ниссен.
Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.
Статистический анализ: Мандсагер, Харб, Кремер, Джабер.
Получено финансирование: Джабер.
Наблюдение: Харб, Кремер, Фелан, Ниссен, Джабер.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
8. Эрман JK, Браунер Калифорния, Аль-Маллах MH, Куреши WT, Блаха MJ, Keteyian SJ. Изменение кардиореспираторной пригодности и риск смертности среди чернокожих и белых пациентов: проект Генри Форда по тестированию физических упражнений (FIT). Am J Med . 2017; 130 (10): 1177-1183.DOI: 10.1016 / j.amjmed.2017.02.036PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Juraschek ИП, Блаха MJ, Велтон SP, и другие. Физическая подготовка и гипертония в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний: проект Генри Форда по тестированию физических упражнений (FIT). Дж. Эм Харт Асс . 2014; 3 (6): e001268. DOI: 10.1161 / JAHA.114.001268PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Juraschek ИП, Блаха MJ, Блюменталь RS, и другие. Кардиореспираторная пригодность и случайный диабет: проект FIT (Тестирование Генри Форда). Уход за диабетом . 2015; 38 (6): 1075-1081. DOI: 10.2337 / dc14-2714PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Prince SA, Adamo КБ, Хамель Я, Хардт J, Коннор Горбер S, Тремблей M. Сравнение прямых и самоотчетных показателей для оценки физической активности у взрослых: систематический обзор. Int J Behav Nutr Phys Act . 2008; 5: 56. DOI: 10.1186 / 1479-5868-5-56PubMedGoogle ScholarCrossref 29. Гиббоны RJ, Балады GJ, Брикер JT, и другие; Американский колледж кардиологии / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям; Комитет по обновлению Руководства по тестированию с физической нагрузкой 1997 года.Обновление рекомендаций ACC / AHA 2002 для тестирования с физической нагрузкой: сводная статья: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по обновлению рекомендаций по тестированию с физической нагрузкой 1997 года) [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol . 2006; 48 (8): 1731]. Джам Колл Кардиол . 2002; 40 (8): 1531-1540. DOI: 10.1016 / S0735-1097 (02) 02164-2PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Carey RM, Велтон ПК; Комитет по написанию рекомендаций ACC / AHA по гипертонии, 2017 г.Профилактика, выявление, оценка и лечение высокого кровяного давления у взрослых: синопсис руководства по гипертонии Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации 2017 г. Энн Интерн Мед. . 2018; 168 (5): 351-358. DOI: 10.7326 / M17-3203PubMedGoogle ScholarCrossref 41.Fletcher Г.Ф., Балады GJ, Амстердам EA, и другие. Стандарты упражнений для тестирования и обучения: заявление Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж .2001; 104 (14): 1694-1740. DOI: 10.1161 / hc3901.095960PubMedGoogle ScholarCrossref .
No related posts.