Перевозка новорожденного в машине: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Как везти ребенка из роддома на машине?

Новорожденные не умеют держать голову, поэтому нельзя, чтобы младенец проводил свое первое путешествие на руках у родителей. Удерживать его в одном положении все время невозможно, при резком торможении или столкновении с другой машиной мама или папа рефлекторно разомкнут руки и выпустят ребенка. Консультанты интернет-магазина «Дочки-сыночки» познакомят родителей с ассортиментом автокресел и автолюлек, обеспечивающих безопасность младенцев в транспортных средствах.

Подготовка к перевозке грудничка

Главным вопросом для родителей становится выбор приспособления для поездок с малышом. Вариантов несколько: автолюлька 0+, автокресло 0/0+/I/II и автокресло-переноска 0+. Все они могут использоваться с первых дней жизни. Основной плюс автолюльки состоит в том, что младенец находится в ней в горизонтальном положении (считается самым удобным для грудничков). Но люлька достаточно громоздкая и занимает много места в машине.

Кроме того, она прослужит только полгода.

Автокресло можно использовать до года или двух – если удачно подобрать модель. Оно займет меньше места и обеспечит полную безопасность. Единственный спорный момент, связанный с креслом, – это удобство малыша. Родителям кажется, что ребенок все время находится в вертикальном положении, а это плохо влияет на его позвоночник. На самом деле, кресло нужно устанавливать так, чтобы малыш полулежал (под углом 35-40°) – тогда ему будет комфортно. Еще у кресла обычно есть подставка для ног и ортопедическая спинка.

Автокресло-переноска – тоже неплохой вариант. Оно часто идет в комплекте с коляской 3 в 1 или оборудовано адаптерами для шасси коляски. Но использовать кресло-переноску можно только 8-9 месяцев, а потом придется покупать модель побольше.

Как подготовить автомобиль к перевозке новорожденного:

• салон машины нужно тщательно убрать;
• снять ароматизаторы – они могут вызвать у ребенка аллергию;
• не курить в автомобиле;
• если на улице холодно, машину нужно прогреть;
• желательно предупредить остальных участников дорожного движения о том, что у вас в машине ребенок. Для этого следует наклеить специальный знак на заднее стекло;
• не включать кондиционер и громкую музыку во время поездки.

Подробно о выборе современной модели детского автокресла читайте в статье.

Важно!

Чтобы обезопасить детей и приучить родителей к использованию детского оборудования в автомобилях, в РФ с 2007 года за перевозку ребенка без автокресла или автолюльки предусмотрен большой штраф.

Выводы

Для перевозки новорожденного родители могут выбрать автолюльку 0+, автокресло 0/0+/I/II или автокресло-переноску 0+. При покупке обязательно обращайте внимание на тип модели, она должна соответствовать возрасту младенца.
Автолюлька и люлька-переноска, продающаяся в комплексе с коляской, – это не одно и то же. Последняя, хоть и может быть оснащена ремнями для закрепления, не обеспечивает безопасность ребенка в машине должным образом. Автолюльки изготовлены из более прочного материала и оснащены внутренними ремнями безопасности.

Узнаем как перевезти новорожденного в машине, не подвергая его опасности

Уже в тот торжественный день, когда кроху забирают из роддома, малыш совершает свое первое путешествие в автотранспорте. Потом поездки с родителями станут привычными, а безопасными – лишь при условии, что перевозка новорожденного в машине будет проводиться по правилам. Только тогда жизни вашего наследника ничего угрожать не будет: ведь 97 детей из 100 погибших в момент автомобильной аварии были бы живы, если бы их родители позаботились о безопасности своего ребенка.

Как перевезти новорожденного в машине? Почему для этого нужны приспособления?

Все ограничения в перевозке малыша основываются, во-первых, на его возрастных особенностях. У новорожденного слишком велик дисбаланс между весом головки и силой мышц, фиксирующих ее. Если взрослый способен удержать голову в момент встряски, то у крохи она запрокидывается. Учитывая слабые мышцы и хрупкие косточки младенца, это может привести к серьезным травмам при любом резком торможении, высокой кочке или повороте машины.

При перевозке малыша на руках даже самая заботливая мама все равно устанет или отвлечется, а это и может стать тем самым «роковым» моментом, о котором придется жалеть. Все это вынуждает разумных родителей подбирать специальные приспособления, обеспечивающие безопасность их чаду. К ним относятся автолюльки и кресла.

Как перевезти новорожденного в машине? Автолюлька

Люлька иногда прилагается в комплекте с коляской для младенцев. Это устройство лучше всего приспособлено к привычному для новорожденного горизонтальному положению его тела. Кроме того, малышу в люльке ничто не помешает правильно дышать.

Размещая люльку на заднем сиденье машины перпендикулярно движению, не забудьте зафиксировать кроху в ней встроенными ремнями. Да сама она тоже удобно и прочно пристегивается специальными удерживающими устройствами к сиденью.

Но перед тем как возить новорожденного в машине в люльке, рассмотрите и некоторые ее недостатки. Во-первых, малыш очень быстро из нее вырастет. А во-вторых, это устройство занимает довольно много места в машине. Кроме того, оно недостаточно прочное, особенно вынутое из коляски.

Как перевезти новорожденного в машине? Автокресло

Достойную конкуренцию автолюльке составляет специальное кресло. В нем малышей можно перевозить уже с первых дней жизни. Правда, положение крохи будет несколько непривычным – полулежа, но это не представляет для него никакой опасности при соблюдении правильного наклона и езде не дольше полутора часов.

Устанавливается детское автомобильное кресло на сиденье, спиной к ходу движения, а крепится специальными скобами или штатными ремнями. Ребенок в нем должен быть удобно и прочно зафиксирован.

Проследите, чтобы наклон кресла находился в границах 30-45°, так как при более пологом угле (больше 45°) безопасность кресла сильно снижается, а при меньшем наклоне (менее 30°), головка малыша падает вперед, что сильно затрудняет дыхание. Для дополнительной фиксации головы используют также специальные валики, которые подкладывают с двух сторон головы крохи. Заметьте, что использовать при этом самодельные подушки или валики не рекомендуется!

Подводя итог, еще раз напомним: перед тем как перевезти новорожденного в машине, подумайте, есть ли у вас все необходимое, чтобы поездка доставила вам с ребенком только удовольствие?

акушер | Ивановский областной противотуберкулезный диспансер им.М.Б.Стоюнина

Первый видеоролик социальной кампании «Без вас не получится» расскажет, как правильно перевозить в автомобиле новорожденного

Сегодня стартует трансляция первого видеролика социальной кампании «Без вас не получится», главным героем которого стала практикующий врач-акушер. Видеоролик рассказывает о том, как безопасно перевозить новорожденного ребенка в салоне автомобиля, почему важно при этом использовать детскую автолюльку, как правильно установить ее в салоне автомобиля.

Проблема безопасной перевозки ребенка в автомобиле интересует многих родителей, — от правильного выбора детского удерживающего устройства зависит здоровье, а зачастую и жизнь ребенка. При подборе удерживающего устройства учитываются такие параметры, как возраст, рост и вес маленького пассажира.

Для детей до 12 лет предусмотрены различные детские удерживающие устройства — от автолюльки, специально предназначенной для перевозки новорожденных, до автокресла для тех, кто постарше.

Именно автолюльку рекомендуется использовать в первые месяцы жизни ребенка. Ответственная перевозка новорожденного пассажира должна начаться с самой первой его дороги — из роддома. Это обусловлено физиологическими моментами: костно-мышечная ткань младенца еще не развита, скелет пока достаточно гибкий и уязвимый. Для травмирования хрупкой шеи новорожденного даже не обязательно попадать в аварию — достаточно резкого торможения и последующего рывка. В положении лежа, которое обеспечивает автолюлька, практически отсутствует нагрузка на шею и позвоночник, что делает поездку безопасной для ребенка. По крайней мере, при резком торможении ему уже ничего не угрожает.

«Новорожденный малыш очень беззащитен, и мы в ответе за него. Мы должны относиться к нему как к чуду, обеспечить ему максимальную безопасность, особенно на дороге, при перевозке в машине – продумать мельчайшие моменты, чтобы младенцу, которого родители ждут девять месяцев, ничего не угрожало», — объясняет первый герой видеоролика, созданного в рамках кампании «Без вас не получится», практикующий врач-акушер Юлия Маркова.

«Сейчас родители стали более осведомлёнными: они тщательно готовятся к выписке, изучают автолюльки, прикрепляют их ремнем. Но есть и те, кто такой информации не придает особого значения», — отмечает врач.

Социальная кампания «Без вас не получится» разработана Госавтоинспекцией МВД России и Российским союзом автостраховщиков совместно с экспертным центром «Движение без опасности». Проект включает серию телевизионных видеороликов и обучающий фильм с участием реальных людей – представителей разных профессий, которые призывают задуматься о роли водителя и влиянии его решений на безопасность самых маленьких пассажиров.

Видеоролики в рамках социальной кампании «Без вас не получится» будут транслироваться в эфире региональных телеканалов, а также в сети Интернет. Организаторы кампании призывают всех ознакомиться с видеороликами и поделиться ими на своих страницах в социальных сетях, тем самым поддержав идеи повышения безопасности детей в процессе участия в дорожном движении.

 

Безопасная транспортировка недоношенных детей | Семейный центр безопасной перевозки детей с ограниченными возможностями Mishcon | Проекты

Младенцам, рожденным недоношенными, часто в первые несколько месяцев жизни требуется регулировка безопасных сидений в автомобилях.

Доношенные дети, перевозимые в автомобиле, должны располагаться в кресле безопасности под углом 45 градусов, лицом к задней части автомобиля. Таким образом, если произойдет лобовое столкновение, сила удара будет поглощена сиденьем безопасности, в результате чего младенец почти не пострадает.Однако такое положение может быть опасным для младенцев с недостаточным весом или младенцев с низким мышечным тонусом.

Рекомендации Семейного центра Мишкона по безопасной транспортировке детей и организации Бетерем: (см. Описание Бетерема под Бетеремом)

Подготовка младенца к первой поездке в машине:

• Незадолго до выписки из больницы медицинский персонал должен проверить способность ребенка правильно двигаться в полулежашем положении.
• Обследование проводится следующим образом: младенца помещают в кресло безопасности на полтора часа (или больше, в зависимости от предполагаемого времени пути домой), подключив его к монитору.
• Медицинский персонал следит за тем, чтобы не было остановки дыхания, сердечной аритмии или низкого насыщения кислородом, когда младенец находится в безопасном сиденье.
• На основании результатов испытаний будет определено, можно ли безопасно водить младенца в сиденье в полулежашем положении.
• Если результаты теста показывают, что управление младенцем в полулежашем положении может быть опасным, врач должен проверить наличие альтернатив, таких как обеспечение кислородом во время вождения, вождение ребенка в специальном кресле или даже дальнейшая госпитализация.
• Аналогичный тест следует провести на других группах высокого риска: младенцах с низким мышечным тонусом (в результате синдрома Дауна или нервно-мышечных состояний), младенцах после кардиохирургических операций и младенцах, страдающих респираторными заболеваниями.
• Медицинский персонал должен проинструктировать родителей о том, как безопасно транспортировать недоношенного ребенка, в том числе избегать размещения ребенка в полулежашем положении, кроме как во время транспортировки.
• Если младенца необходимо транспортировать с тяжелым медицинским оборудованием (монитор, кислород, дыхательный аппарат и т. Д.), Все оборудование должно быть правильно размещено и закреплено на автомобиле.
• Оборудование должно быть закреплено имеющимся ремнем безопасности или надежно размещено под автокреслом.

Анкерное оборудование

Продолжение

Младенец, которого нужно вести в полностью откинувшемся положении с добавлением кислорода, может позже перейти в нормальное положение, рекомендованное для его или ее возрастной группы, если второй контрольный тест определит, что это приемлемо.

3 варианта безопасной транспортировки педиатрического пациента

При поддержке Bound Tree Medical

Автор: Тим Новак для EMS1 BrandFocus

Вы, наверное, читали, что «мама, держащая ребенка» — неприемлемый транспорт.Потому что это небезопасно. Точно так же, как незаконно держать детей и младенцев на коленях в личном автомобиле во время путешествия, то же самое и в машине скорой помощи.

Лучшим вариантом может быть закрепление педиатрического пациента на стандартной детской кроватке / носилках с использованием приспособлений, специально разработанных для детей. (изображение / Связанное дерево)

Итак, давайте разберемся, что является приемлемым для перевозки пациентов младшего возраста (и меньшего размера).

1. Начните с собственного автокресла

В идеале родители ребенка должны следить за ростом ребенка и размещать его на сиденье подходящего размера. В этом случае — и если у вас есть время (например, ваш пациент находится в стабильном состоянии) — просите взять с собой детское автокресло для поездки в машине скорой помощи.

Согласно документу NHTSA от 2012 года, если детское сиденье находилось внутри транспортного средства, которое участвовало в столкновении, это не означает, что оно автоматически не исключается из дальнейшего использования в транспортных средствах.Наряду с некоторыми дополнительными критериями, если автокресло не имеет видимых повреждений, оно может быть безопасным для дальнейшего использования.

Ваш воздушный канал / сиденье капитана, вероятно, будет лучшим местом, чтобы пристегнуть его на место. Альтернативным вариантом может быть соответствующее закрепление на ковшеобразном сиденье, обращенном вперед (вместо вашего традиционного многоместного сиденья), но помните, что расположение автокресла лицом к стороне любой машины скорой помощи недопустимо, как бы вы ни пытались оправдать Это.

Кроме того, прикрепление автокресла, обращенного назад, к сиденью, уже обращенному назад (например, к сиденью капитана), не означает, что пациент смотрит вперед. В этом случае два «отрицательных» не равны «положительному». Если предполагается, что пациент находится лицом назад в личном автомобиле, он также должен быть лицом назад в машине скорой помощи, независимо от того, что вам нужно сделать для этого.

Почему кресло пациента — это первый вариант? Потому что они уже знакомы с его внешним видом, запахом и контуром.Предоставление такого знакомства — опять же, если оно подходящего размера — может иметь большое значение для обеспечения безопасности и комфорта пациента.

2. Коммерческие устройства предлагают множество опций

Не ожидается, что каждая машина скорой помощи будет иметь различные полноразмерные автокресла, подходящие для детей-однодневок, годовалых или даже 8-летних. Если бы это было так, нам пришлось бы либо добавить сцепное устройство к задней части наших машин скорой помощи, либо преобразовать весь наш флот в сверхразмерные мега-машины скорой помощи с достаточным грузовым пространством, чтобы сверхмощная спасательная единица выглядела как Geo. Метро (для тех, кто помнит ту классику).

Инновационные умы и компании проложили путь для множества коммерческих вариантов на этом рынке, в том числе:

Трудно найти универсальный вариант из-за большой разницы в размерах педиатрических пациентов — в конце концов, и двухлетний, и девятилетний ребенок считаются педиатрическими, но их размеры — нет. сопоставимы. Иногда лучшим (и единственным) вариантом является использование стандартной детской кроватки EMS.

3. Четырехточечные ограничители для плеч / груди

Иногда простое закрепление педиатрического пациента на стандартной кроватке / носилках EMS может быть лучшим или даже единственным вариантом. В этом случае полезно вернуться к тренировкам со щитками, особенно когда речь идет о «заполнении пустот». Как указано в NHTSA, использование четырехточечных ремней в этой ситуации просто необходимо.

Трехточечное удерживающее устройство, специально разработанное для детей, также является хорошим вариантом и может обеспечить лучший доступ к туловищу без необходимости ослабления или снятия удерживающего устройства во время транспортировки.

Во многих штатах требуется, чтобы машины скорой помощи были оснащены средствами защиты детей, например Правилами штата Колорадо по лицензированию служб скорой медицинской помощи (глава 4 свода правил штата для службы неотложной помощи, в обновлении которого я принимал участие). В стабильных условиях необходимо время, чтобы должным образом обезопасить пациентов, использующих какие-либо одобренные коммерческие устройства.

В тех случаях, когда необходима настоящая экстренная транспортировка или когда положение сидя не способствует потребностям ухода за вашим педиатрическим пациентом, лучше всего подойдет полуфаулер или транспортировка пациента на спине на вашей койке — с соответствующими набивками и плечевые / грудные ограничители, конечно.

Никто в машине скорой помощи, включая родителей, опекунов, медиков или других пассажиров, не должен быть освобожден во время перевозки. Обдумайте свои варианты и планируйте заранее, чтобы быть готовыми к встрече с педиатрическим пациентом.

Посетите Bound Tree University для получения ресурсов и обучения по педиатрической помощи.

СЛЕДУЮЩИЙ: Учебный день: оборудование и окружающая среда имеют значение в обучении педиатрии

Транспорт в отпуске: как передвигаться с младенцем или малышом

Транспортировка с младенцем на отдыхе — настоящая головоломка.Как можно передвигаться по городу без автокресла? Если вы возьмете с собой автокресло, что вы будете с ним делать во время приключений? Есть ли другие безопасные варианты?

Для меня это всегда было одной из самых сложных частей планирования поездки — выяснение нашего транспорта. Есть так много элементов, которые нужно учитывать, и всегда будет определенный уровень риска.

Нет одного правильного ответа, и у всех будет разный уровень комфорта — и свое мнение — по этому поводу.

Но это то, чему я научился за эти годы, и как я решаю эту проблему сейчас, путешествуя с младенцем и малышом.

Изучите перед тем, как отправиться в путь, и составьте план.

Каким бы ни был этот план, заранее знайте, что вы хотите сделать, чтобы не чувствовать себя вынужденным принять решение, которое вам не нравится.

Прочтите блоги и форумы о путешествиях и постарайтесь получить четкое представление о том, как выглядит транспорт с детьми, куда вы собираетесь. Как путешествуют местные жители? Как другие посетители относились к транспортировке младенцев? Какова культура использования автомобильных сидений — будут ли они легко доступны и позволят ли вам ими пользоваться в такси? В такси даже будут ремни безопасности?

Если вы планируете остановиться на курорте, узнайте, что они предлагают для перевозки малышей.У них могут быть автокресла, или вы можете совершать все экскурсии на чартерном автобусе.

Чем больше вы понимаете, во что ввязываетесь, тем лучше вы можете спланировать минимизацию риска.

Учитывайте общественный транспорт при бронировании.

С точки зрения безопасности, я предпочитаю ехать на монорельсе или поезде. После этого автобусы. Когда я бронирую наше жилье, я всегда это учитываю. Например, из своего исследования я понял, что в Таиланд нецелесообразно привозить автокресло (без ремней безопасности).Поэтому, когда мы остановились в Бангкоке, я забронировал отель в нескольких минутах ходьбы от остановки монорельсовой дороги. Мы ехали по монорельсовой дороге из аэропорта и могли добраться почти везде, куда хотели, без необходимости в такси.

С нетерпением жду возможности сесть в автобус, чтобы исследовать!

Точно так же в Амстердаме отличная автобусная сеть. Когда мы там останавливались, было легко найти квартиру с автобусной остановкой на улице. Наше единственное такси ехало из аэропорта в квартиру, а в Амстердаме они подходят для автокресел, поэтому нам, конечно же, разрешили использовать его для этой поездки.

Подумайте о том, чтобы взять напрокат автомобиль и взять с собой автокресло.

Если вы остановились где-то, есть смысл арендовать машину, отлично! Возьмите с собой автокресло или купите легкое автокресло для путешествий. Это мой любимый недорогой вариант, и он невероятно популярен в качестве случайного дорожного автокресла. Если вы семья, которая часто путешествует, вы можете подумать о чем-то более дорогом и качественном, например, Wayb Pico. Лично я не пробовал, но вот экспертный обзор Пико.

Я большой поклонник того, чтобы брать с собой в самолет автокресло для детей младше 3 лет. Оно не только безопаснее при взлете и посадке, но и позволяет вашему ребенку чувствовать себя комфортно во время полета. Даже если вы не хотите брать его с собой на борт, автомобильные кресла всегда можно бесплатно проверить (только не забудьте использовать сумку или ящик для автокресла!).

Большинство компаний по аренде автомобилей действительно предоставляют в аренду автокресла, но на этот счет есть несколько ужасных историй. Во-первых, у них, вероятно, небольшой выбор, и вы можете получить или не получить нужный размер.И вы можете получить действительно отвратительную.

Что еще более важно, вы понятия не имеете, попало ли автокресло в аварию и было ли оно взломано. Хотя я пошел по этому маршруту, и автокресло, которое мы купили в Мексике, показалось мне прекрасным, вы действительно не знаете. Стоимость аренды часто превышает стоимость автокресла Cosco, которое я указывал выше, поэтому вам лучше просто взять с собой собственное.

Идеальные условия для спокойной поездки на самолете и преимущества легкого автокресла в пункте назначения!

Я слышал о людях, которые покупали автокресло в пункте назначения, а затем жертвовали его перед отъездом.Определенно вариант, но, вероятно, не проще, чем просто взять его с собой.

Рассмотрите возможность найма частного водителя.

Если вы остановились в месте, где нет смысла брать машину напрокат, или вы будете много двигаться во время поездки, подумайте о том, чтобы нанять водителя на часть времени.

В некоторых местах это действительно невероятно доступно. Попробуйте объединить несколько коротких экскурсий в дни, когда у вас есть водитель, чтобы увидеть больше, не совершая нескольких поездок на такси. Мы сделали это в Индонезии и смогли увидеть множество храмов и достопримечательностей в разных частях Бали по отличной цене и без проблем.

Как и в случае с арендой автомобиля, я рекомендую вам принести автокресло из дома, если вы планируете это сделать. Свяжитесь с компанией по аренде водителей заранее, чтобы убедиться, что все в порядке. Если вы не хотите брать с собой автокресло, многие из этих компаний предлагают те, которые вы можете взять напрокат, хотя, опять же, вы точно не знаете, что получаете.

У нас был частный трансфер на автобусе во Вьетнаме.Моя старшая дочь находится в нашем автомобильном кресле из дома, которое мы на самом деле привезли для моей младшей дочери, чтобы она использовалась в самолете. Затем моя младшая дочь находится в автокресле, предоставленном транспортной компанией.

Иногда мы также заказываем частный трансфер из аэропорта до места проживания. В аэропорту приятно знать, что вас будет ждать водитель с готовым автокреслом, если вы его забронировали.

Арендуйте автокресло по прибытии в местной семье.

Растет сегмент компаний, сдающих в аренду детское снаряжение в туристических направлениях.BabyQuip — мой любимый. Вы будете снимать жилье у местной семьи, и вы можете читать отзывы и знать, что вы арендуете высококачественные и безопасные товары. Это отличный способ убедиться, что вы получите автокресло, соответствующее возрасту и весу вашего ребенка, так как всю эту информацию вы можете найти на веб-сайте.

Вы можете заказать автокресло в вашем отеле или, в некоторых случаях, доставить его в аэропорт.

Посмотрите, есть ли в вашем районе возможности для семейного отдыха.

Растет рынок услуг по совместному использованию автомобилей, включая автокресла, и некоторые компании начинают активизировать его.

UberFamily позволяет вам запросить автокресло, если вы находитесь в Нью-Йорке (и нескольких других городах США, включая Орландо, хотя Uber не уточняет, в каких городах есть эта услуга). Это будет стоить вам 10 долларов сверх цены на Uber. Lyft также предлагает эту услугу, но только в Нью-Йорке.

Если вы едете в Юго-Восточную Азию, зарегистрируйтесь на GrabFamily.Grab — это Uber в Юго-Восточной Азии, и в некоторых странах есть опция автокресла через GrabFamily.

Во всех этих компаниях детям должно быть не менее 1 года, чтобы пользоваться автокреслами. Я с нетерпением жду, когда эта услуга появится в других городах!

Большинство водителей райдшеринга разрешат вам установить собственное автокресло, хотя вы можете позвонить после того, как запросили поездку, чтобы убедиться.

О да. Старинный плантационный поезд. Идеально подходит для безопасного путешествия (посмотреть на ананасы).

Возьмите такси только тогда, когда вам нужно.

Иногда неизбежно взять такси. Может быть, это первая поездка из аэропорта, а затем вы сможете пользоваться общественным транспортом, когда доберетесь до своего жилья. Может, это короткая поездка по городу с уставшим малышом. Может быть, вы просто гуляете целый день и не собираетесь таскать с собой автокресло, куда бы вы ни пошли.

Практически везде разрешено ездить в такси без автокресла. Даже в большинстве штатов США. Это, очевидно, не означает, что это безопаснее, чем путешествие на машине, но, по крайней мере, вам не нужно беспокоиться об аспекте законности.

В тех случаях, когда вам нужно путешествовать на такси, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать это несколько менее рискованным. Во-первых, постарайтесь ограничиться короткими поездками и избегайте автострад. Нам нужно было немного покататься по Риму с нашим ребенком, и, хотя я очень нервничал, движение было таким, что мы никогда не разгонялись быстрее 15 миль в час. Безопасно? Точно нет. Но не так опасно, как ехать по автостраде.

Если вы все-таки оказались в такси без автокресла, безопаснее всего поставить рядом с собой ребенка с его собственным ремнем безопасности.Плотно натяните поясной ремень поверх бедер, а не на животе. Плечевой ремень не должен заходить под подмышки — оставьте его спереди (даже если он натирает шею). [Источники: Safe Ride 4 Kids & The Car Seat Lady]

Может показаться, что это не самый безопасный вариант, но на самом деле этот ремень по-прежнему сможет выполнять основную функцию ремня: удерживать вашего ребенка на месте в аварии, чтобы он не вылетел из машины.

Если вы подержите ребенка к себе на коленях, а затем пристегнетесь вокруг вас обоих, вы фактически подвергнете его большему риску.Когда вы врезаетесь, ваш вес умножается на силу перегрузки автомобиля, и весь этот вес давит на ваш ремень безопасности. Если ваш ребенок находится между вами и ремнем безопасности, он может быть раздавлен даже при аварии на малой скорости.

В Тель-Авиве мы ехали на шерутах, маршрутных такси. В микроавтобусе лучше всего сесть в задней части автобуса и снова пристегнуть ребенка ремнем безопасности.

Некоторые люди пристегиваются, а затем носят ребенка в переноске.Признаюсь, я делал это раньше, думая, что это, по крайней мере, поможет ей не полететь в катастрофе на низкой скорости. Хотя это лучше, чем пристегивать ее к вам, ей все же лучше пристегнуть собственный ремень безопасности. Переноска-переноска не предназначена для выдерживания сил при столкновении и вполне может ее не удержать.

Это, пожалуй, вариант, если ваш малыш настолько мал, что сидеть на сиденье рядом с вами действительно невозможно. В любом случае старайтесь избегать такси без автокресла.

Есть некоторые продукты, которые разработаны, чтобы минимизировать риск такси для малышей, не занимая много места.Дорожный жилет RideSafer предназначен для детей весом от 30 до 60 фунтов, и мы использовали его с нашими старшими детьми и нам это очень нравится. Вы можете прочитать мой полный обзор RideSafer здесь! Бустер Hifold с высокой спинкой — это суперпортативное кресло-бустер для детей весом 33 фунта. и вверх. По достижении 4-летнего возраста дети могут использовать любое из множества автомобильных сидений-бустеров.

Если вы взяли с собой автокресло для использования в самолете, многие такси в аэропорту позволят вам установить его, чтобы использовать на пути к месту назначения. Это замечательно, ведь зачастую поездка из аэропорта — самая длинная поездка на такси, которую вы можете совершить.Если ваш первый водитель такси откажется, не бойтесь отказываться от поездки и спросите на стоянке такси. В некоторых городах у большинства такси сзади нет ремней безопасности, но обычно вы можете найти кого-нибудь, кто это делает, если поспрашивать.

Посмотрите альтернативные варианты. Как местные жители путешествуют с детьми?

Куда бы вы ни пошли, везде есть дети. И им как-то удается обойтись. Как это делают местные жители, когда вы путешествуете?

Пешеходный паром? Безопасный выбор! Плюс потрясающие пейзажи Ванкувера.

В Амстердаме, где все путешествуют на велосипедах, мы видели много семей с детскими сиденьями, прикрепленными к их велосипедам. Это отличный вариант в городе, построенном для безопасных поездок на велосипеде.

По всей Юго-Восточной Азии велорикши и тук-туки являются обычным видом транспорта. Хотя это может быть не самый безопасный путь, мы просто попросим нашего водителя ехать аккуратно и медленно, чтобы мы могли наслаждаться пейзажем.

Иногда вещи выходят из-под вашего контроля.

К сожалению, вы не можете все спланировать, и в какой-то момент вам, возможно, придется пожертвовать безопасностью.Быть родителем — это большая игра с рассчитанным риском, и это особенно актуально, когда вы путешествуете.

Мы недавно столкнулись с этим, когда ехали на Мальту с нашими детьми. Оказывается, Мальта не особо заботится о автокреслах. Мы забронировали частный трансфер из аэропорта и в аэропорт, и, хотя у нас было много проблем с поиском нашего первоначального транспортного водителя, самой большой проблемой была поездка обратно в аэропорт.

Конечно, было 4 часа ночи, и у нас не хватало времени, чтобы успеть на рейс, и наш водитель явился без автомобильного кресла, которое мы забронировали — и заплатили за него 8 евро.Нам нужно было добраться до аэропорта через весь остров. У нас не было выбора, и нам пришлось довольствоваться обещанием водителя, что он будет «ездить безопасно». Он считал странным, что я так сильно об этом заботился.

Множество людей ежедневно ездят без автокресел, в том числе большая часть населения Мальты. Но это не входит в мою зону комфорта, и поэтому меня сбило с толку то, что я планировал определенный уровень безопасности и не имел его.

Я явно сторонник безопасности. (jk — бывший железнодорожный вокзал в Тель-Авиве теперь представляет собой модный торговый бутик)

Но это часть путешествия.Иногда вы поступаете так, как местные жители, а иногда вы попадаете в ситуацию, в которой находитесь. Извлеките из этого максимум пользы, выходите на улицу и создавайте воспоминания.

---

Какие уловки для перевозки младенцев и малышей вам нравятся больше всего во время путешествий? Есть вопросы, на которые я не ответил? Дай мне знать в комментариях!

Приколи меня!

(PDF) Безопасная транспортировка недоношенных детей и новорожденных с низкой массой тела при выписке из больницы

перемежающаяся гипоксия может отрицательно сказаться на более позднем нейро-

развитии, психосоциальном поведении и успеваемости

. 14,15 В 1 исследовании, умственное развитие у доношенных детей до

с 5 или более кардиореспираторными событиями

в течение 210 или более часов кардиореспираторного мониторинга —

было связано с более низким умственным развитием

индекс по шкале Бейли развития младенцев (95,8

против 100,4; P⫽.04) 14; показатели физического развития

не различались (94,4 против 91,7; P⫽37). Неясно,

, отражает ли ассоциация кардиореспираторных событий и

более низкого умственного развития лежащую в основе аномалию или отрицательные последствия событий.

рационально, если это практически осуществимо, попытаться снизить частоту

и тяжесть кардиореспираторных событий, с которыми сталкиваются

недоношенных новорожденных, сидящих в автомобильных креслах безопасности, чтобы минимизировать

потенциальных последствий для нервного развития. Следовательно, мониторинг автомобильного кресла

в собственном автомобильном кресле младенца

перед выпиской из больницы следует рассматривать как

для всех младенцев с гестационным возрастом менее 37 недель при рождении до

, чтобы определить, является ли физиологическая зрелость и стабильная кардиореспирация

В соответствии с рекомендациями

Американской академии педиатрии, Руководство

по перинатальному уходу, присутствуют раторы

. 16 Поскольку информация о

степени тяжести и частоте неблагоприятных исходов у доношенных младенцев до

, у которых наблюдаются кардиореспираторные события, ограничена

, включая те события, которые происходят в автомобиле безопасности

сиденья, необходимы дополнительные исследования.17

Многие младенцы выписываются из больницы с

мониторами сердца / апноэ, дополнительным кислородом и, иногда,

с портативными вентиляторами, отсасывающими аппаратами, батареями,

и другим оборудованием.Эти предметы тяжелые и могут нанести травму, если они ударили ребенка или другого пассажира автомобиля в случае внезапной остановки или аварии.

Хотя нет коммерчески доступной системы защиты

для портативного медицинского оборудования, рекомендуется использовать ограничители.

респираторный компромисс, который был выписан из больницы

в автомобильной кровати, может безопасно перейти в полууклонное автокресло

.Перед тем, как прекратить использование автомобильной кровати, врач

может рассмотреть возможность организации повторного исследования, чтобы

определить, когда ребенок может путешествовать в полунаклонном состоянии с апноэ, брадикардией или кислородной десатурацией. Время

для выполнения теста может варьироваться в зависимости от скорости

роста и неврологического созревания младенца и

респираторного статуса ребенка и должно определяться лечащим врачом

.

Автокресла

младенцев часто используются для других целей, кроме путешествий.Потенциальный ущерб —

психических последствий чрезмерного использования детских сидений,

, включая обострение гастроэзофагеального рефлюкса и

потенцирование плагиоцефалии, 19,20

Использование автомобильных сидений для целей, отличных от путешествий, также

может увеличить риск побочных кардиореспираторных и

других побочных медицинских явлений.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Несколько важных соображений по транспортировке доношенных детей до

и детей с низкой массой тела при рождении с риском рецидива

кислородной десатурации, апноэ или брадикардии включают следующие

.

1. Повышенная частота десатурации кислородом и

эпизодов апноэ или брадикардии во время сидения в машине

сиденья безопасности предполагают, что недоношенные дети должны

иметь период наблюдения в автомобильном кресле безопасности,

предпочтительно самостоятельно, перед выпиской из больницы. Период наблюдения

должен проводиться с младенцем

, аккуратно расположенным для оптимального удержания, и

автомобильным сиденьем, расположенным под углом, который разрешен для использования в транспортном средстве

.Рекомендуется период наблюдения для

минимум от 90 до 120 минут или продолжительность поездки

, в зависимости от того, что больше 5,6,11,21

2. Персонал больницы, обученный размещению младенцев

правильно в автомобильном сиденье и при обнаружении ap-

nea, брадикардии и снижения насыщения кислородом должен

провести наблюдение за автомобильным сиденьем.

3. Больницы должны разработать протоколы, включающие наблюдение в автомобиле

с безопасным сиденьем перед выпиской для младенцев

, рожденных на сроке беременности менее 37 недель.22 Некоторые протоколы больницы

включают наблюдения в автокреслах

для младенцев с риском обструктивного апноэ, брадикардии,

или кислородной десатурации, кроме тех, кто родился на сроке гестации менее

. Примеры включают младенцев

с гипотонией (например, синдром Дауна или врожденные нервно-мышечные расстройства

), младенцев с микрогнией

тиа (последовательность Пьера Робена) и младенцев, у которых

были перенесены врожденные операции на сердце.9

4. Обученный персонал больницы

должен научить семьи правильно размещать ребенка в безопасном автомобильном сиденье

.

5. Время, в течение которого младенец находится в автомобиле, должно быть сведено к минимуму. Родители должны быть проинформированы о том, что автомобильные сиденья безопасности

следует использовать только для поездок

.

6. Обычное автокресло, обеспечивающее надлежащее положение

недоношенного ребенка, следует выбрать

, если

ребенок может безопасно поддерживать полутороговое положение.Лучшее наблюдение за младенцем может быть

возможно, когда ребенок находится в автомобиле безопасности

, обращенном против движения, рядом со взрослым, а не в автомобильной кровати. В дополнении

защита, обеспечиваемая обращенным назад автомобильным сиденьем

, лучше документирована, чем защита pro

, обеспечиваемая автомобильными кроватями4

7. Если события задокументированы на кардиореспираторном мониторе —

в

лечащий врач или политика больницы считают автомобильное сиденье значительным,

мер по снижению частоты десатурации и

эпизодов апноэ и брадикардии рекомендуются

(например, использование автомобильной кровати; дополнительный кислород;

продолжение госпитализации или дальнейшее медицинское обследование —

мент).Если рассматривается возможность использования автомобильной кровати, перед выпиской должен быть проведен аналогичный период кардиореспираторного мониторинга

, в то время как младенец находится в

автомобильной кровати.

8. Младенцы с задокументированной десатурацией кислорода, ap-

nea или брадикардией в полувертикальном положении, должны

путешествовать в лежачем или лежачем положении в автомобильной кровати, одобренной FMVSS

213, после периода наблюдения

ПЕДИАТРИКА Объем 123, Number 5, May 2009 1425

от гостя 22 декабря 2015 г. Загружено с сайта

Безопасность детей-пассажиров — Новый год, новый родитель? — Департамент транспорта Колорадо

В 2017 году в Колорадо родилось более 64000 детей.Цифры на 2018 год еще не опубликованы, но, скорее всего, у многих молодых родителей по всему штату есть вопросы о том, как лучше всего заботиться о своем новорожденном. Автокресла Colorado, совместные усилия Министерства транспорта Колорадо и Патруля штата Колорадо, хотели бы помочь молодым родителям избежать некоторых типичных ошибок при покупке, установке или закреплении своего ребенка в автокресле. Эти распространенных ошибок включают:

1. Отсутствие крепления основы автокресла к автомобильному сиденью
   Это может показаться очевидным, но некоторые молодые родители, которые покупают двухкомпонентные детские автокресла с держателем и основанием, иногда вставляют держатель в основание, но забудьте закрепить базу на сиденье автомобиля.
2. Одновременное использование креплений автокресла и ремня безопасности
   Хотя это может показаться дополнительной защитой, две системы могут мешать друг другу и фактически снижать безопасность автокресла.
3. Принимать бывшее в употреблении автокресло без знания всей его истории
   Даже если оно не видно, автокресла, попавшие в аварию, могут иметь структурные повреждения. А срок годности большинства автокресел истекает через шесть лет — отчасти потому, что летняя жара, зимний холод и круглогодичный солнечный свет разрушаются и со временем ослабляют материалы сиденья.Никогда не используйте подержанное автокресло, если вы не знаете ВСЕ его историю, и срок его годности еще не истек.
4. Напряжение бюджета, думая, что самое дорогое автокресло — лучшее
   Все новые автокресла должны соответствовать тем же самым строгим стандартам безопасности при столкновении, установленным федеральным правительством. Детские автокресла могут стоить всего 40 долларов и так же безопасны, как и те, которые обойдутся вам в 400 долларов или больше.
5. Отсутствие проверки на отзыв
   Производители отозвали сотни моделей автокресел.Только в прошлом году отозвано 755 000 индивидуальных автокресел. Выделяйте время, чтобы каждые несколько месяцев проверять, есть ли ваш отзыв в списке, чтобы убедиться, что не поступило новое уведомление. Вы также можете зарегистрироваться для получения уведомлений об отзыве на CarSeatsColorado.com, чтобы своевременно получать информацию об отзыве от производителя.
6. Обвязка ребенка в объемной зимней одежде
   Ремни автокресла должны быть плотно прилегающими, чтобы защитить ребенка в случае аварии. Объемные зимние пальто или зимние комбинезоны создают пространство между лямками и ребенком, увеличивая силу удара.
7. Прикрепление игрушек или дополнительных приспособлений к автокреслу
   Игрушки, подстаканники, зеркала заднего вида и другие предметы, изначально не входящие в комплект поставки автокресла, могут действовать как снаряд во время аварии. Следите за тем, чтобы на сиденье и вокруг него не было беспорядка.
8. Перемещение ребенка на следующее автокресло до того, как он будет готов
   Возраст, рост, вес и физическое развитие ребенка, а также рекомендации производителя автокресла должны быть учтены, прежде чем переводить ребенка на следующий тип автокресла. автокресла — НЕ только их возраст.Если вы не знаете, когда перейти на следующее место, посетите станцию ​​осмотра автомобильных сидений, чтобы ваше сиденье проверил сертифицированный специалист по безопасности детей-пассажиров. Посетите CarSeatsColorado.com, чтобы просмотреть список инспекционных станций по всему Колорадо.
9. Положить ребенка перед подушкой безопасности
   Если вы не водите двухместный пикап, ваш младенец никогда не должен находиться на переднем сиденье. Однако при необходимости убедитесь, что подушка безопасности выключена — сила раскрытия подушки безопасности может привести к серьезным травмам.
10. Выбросить старое автокресло
    Автокресла с истекшим сроком годности или поврежденные могут быть переработаны через Автокресла Колорадо. Посетите CarSeatsColorado.com для получения списка мест высадки. Вы также можете позвонить в местную компанию по утилизации отходов, чтобы узнать, есть ли у них программа утилизации автомобильных сидений. В противном случае вы можете вывести сиденье из строя, разрезав и сняв ремни безопасности, сломав пластиковую оболочку или написав «НЕ БЕЗОПАСНО — НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ» на пластиковой оболочке перманентным маркером. После этого сиденье можно утилизировать обычным образом.

Посмотрите видеоролики по установке и безопасности, загрузите новейшие учебные материалы, найдите ссылки на списки отзыва и узнайте больше о программах утилизации автомобильных сидений на CarSeatsColorado.com.

Автокресло Challenge: подробности испытаний и результаты

Обзор

Что такое испытательный тест автокресла?

Возможно, вам не терпится забрать ребенка из больницы и по дороге домой, но есть несколько вещей, которые вам, возможно, придется сделать, прежде чем это произойдет.Испытание на вызов автокресла предназначено для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок готов выписаться из больницы. Этот тест проводится по разным причинам, но его цель — проверить дыхание (дыхательную функцию) вашего ребенка во время езды в автокресле.

В автокресле ваш ребенок будет лежать под углом. Это может вызвать затруднения дыхания у некоторых младенцев. Не всем младенцам нужно будет проходить испытание для автокресел. Пробный тест автокресла чаще всего проводится недоношенным детям, которые меньше доношенного ребенка на момент выписки из больницы.Это также может быть сделано, если у вашего ребенка гипотония (синдром Дауна или врожденные нервно-мышечные расстройства), микрогнатия (последовательность Пьера Робена) или перенесена операция на сердце.

Кто должен проходить испытание для автокресла?

Вашему ребенку может потребоваться испытание автокресла по нескольким причинам, в том числе:

• Если срок беременности менее 37 недель.
• Если у вашего ребенка низкий вес при рождении — менее 2500 граммов при рождении.
• Если вашему ребенку требуется кислород во время выписки из больницы.
• Если у вашего ребенка снижен мышечный тонус.
• Если у вашего ребенка заболевание сердца.

Зачем моему ребенку нужно пройти испытание для автокресла?

Пробный тест автокресла используется для выявления младенцев, находящихся в автокресле с повышенным риском респираторных заболеваний или проблем с дыхательными путями. Этот тест используется, чтобы убедиться, что ваш ребенок готов выписаться из больницы и может безопасно отправиться домой без каких-либо проблем со здоровьем.

Детали теста

Что мне нужно сделать перед испытанием автокресла?

Перед тем, как пройти тест, вам нужно будет подготовиться к нескольким вещам. Убедитесь, что вы, ваш партнер или член семьи принесете:

• Полностью смонтированное автокресло до больничной палаты. Убедитесь, что автокресло не просрочено и подходит для вашего ребенка. Вы должны использовать только автокресла, предназначенные для младенцев весом 20 фунтов или меньше (автокресла, обращенные назад). Это должно быть автокресло, на котором вы везете домой ребенка.

Когда будет проводиться испытание автокресла?

Испытание на вызов автокресла будет выполнено перед тем, как вы заберете ребенка домой.Время проведения этого теста может измениться, поскольку он проводится у недоношенных детей и детей с другими заболеваниями при рождении. Если вашему ребенку осталось около 37 недель преждевременных родов, тест можно провести в течение нескольких дней после рождения. Если ваш ребенок родился раньше срока на несколько недель и должен оставаться в больнице в течение более длительного периода времени, то тест не будет проводиться, пока ребенок не подрастет и не будет готов пойти домой.

Сколько времени длится испытание на автокресло?

Этот тест обычно занимает от 90 до 120 минут.В некоторых случаях ваш лечащий врач может продлить тест, чтобы он соответствовал продолжительности вашей поездки домой. Перед тем, как начать обследование, посоветуйтесь со своим врачом о продолжительности поездки.

Как проходит испытательный тест автокресла?

Когда вы разместите автокресло в больничной палате, медсестра начнет тест, правильно уложив ребенка в кресло и подключив несколько мониторов. Эти мониторы включают:

• Пульсоксиметр.
• Три маленьких лоскута (электрода).

Пульсоксиметр — это небольшое устройство, по форме напоминающее повязку, которую наматывают на стопу или запястье. Его задача — проверять количество кислорода в крови вашего ребенка на протяжении всего теста.

Электроды представляют собой небольшие участки, которые контролируют дыхание (дыхание) и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Эти пластыри будут размещены на груди вашего ребенка.

В течение следующих 90–120 минут ваш ребенок будет оставаться в автокресле с прикрепленными к нему устройствами. Каждое из этих устройств будет отправлять информацию вашему лечащему врачу на протяжении всего теста.По прошествии времени ваш поставщик услуг изучит информацию и обсудит с вами результаты.

Результаты и последующие действия

Что произойдет после сдачи теста, если у моего ребенка пройдет?

Если ваш ребенок пройдет испытание на автокресло, медсестра научит вас правильно размещать ребенка в автокресле. Обязательно спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы по поводу вашего автокресла. Когда вы сядете в машину, возможно, вы захотите, чтобы взрослый поехал на заднем сиденье рядом с ребенком.Это просто для того, чтобы убедиться, что у ребенка не возникнет проблем во время поездки, и если возникнут какие-либо проблемы, взрослый может быстро изменить положение ребенка.

Что произойдет после теста, если мой ребенок не справится?

Если ваш ребенок не справится с испытанием автокресла, тест, вероятно, будет повторен позже. Ваш лечащий врач также может поговорить с вами о различных вариантах транспортировки вашего ребенка домой. Один из вариантов — это автокресло, называемое автомобильной кроватью. Это позволяет закрепить ребенка в машине на ровной поверхности, а не сидеть под углом.

Транспорт для новорожденных — обзор

Увлажнение и согревание во время респираторной поддержки

ЭТТ обходит обычные системы увлажнения, фильтрации и обогрева верхних дыхательных путей; поэтому необходимо обеспечить тепло и влажность, чтобы предотвратить переохлаждение, уплотнение выделений из дыхательных путей и некроз слизистой оболочки дыхательных путей. Фильтрация сухих газов перед увлажнением также необходима из-за загрязнения, иногда обнаруживаемого в линиях медицинского газа.

Если предположить, что предусмотрены все другие формы обогрева младенцев, вентиляция неувлажненными газами является основной причиной развития гипотермии ⁷⁸ у новорожденных.Недостаточное увлажнение дыхательных путей может уменьшить мукоцилиарный клиренс и предрасположить младенцев к обструкции дыхательных путей секретами, тем самым увеличивая риск захвата газов и утечки воздуха. ⁷⁹ Кроме того, сухие газы были связаны с тяжелым повреждением легких в моделях на животных. ⁸⁰ Более высокая температура вдыхаемого газа связана с меньшей частотой пневмоторакса и меньшей тяжестью хронического заболевания легких у вентилируемых младенцев с очень низкой массой тела при рождении по сравнению с более низкими температурами. ⁷⁹

Не следует поощрять использование тепло-влагообменников или искусственных носов у новорожденных, поскольку было показано, что они повышают требования к вентиляции, повышают уровень CO ₂ , понижают температуру тела и увеличивают искусственную закупорку дыхательных путей. Они особенно неэффективны при наличии больших утечек ETT. В большинстве случаев теплообменники предназначены для краткосрочного использования, например, для транспортировки новорожденных. Увлажнитель с подогревом воды необходим для обеспечения того, чтобы вдыхаемые газы подавались при температуре тела (37 ° C) или близкой к ней, и чтобы они достигли почти полного насыщения водяным паром. В прошлом небулайзеры использовались в некоторых случаях, особенно при введении кислорода через колпак после экстубации. От использования этой системы отказались из-за ухудшения оксигенации и возможности отравления водой, вызванной избыточной доставкой твердых частиц воды, а также из-за наличия чрезмерного шума.

Современный сервоуправляемый увлажнитель с подогревом, с аварийными сигналами высокой и низкой температуры и нагретыми проводами, предотвращающими накопление конденсата, должен обеспечивать адекватное увлажнение при правильной работе.О’Хаган и др. ^81,82 наблюдал широкий разброс в доставке относительной влажности, даже когда температура поддерживалась выше 34,7 ° C; это изменение привело к несоответствию требованиям Американского национального института стандартов по характеристикам увлажнителя. ⁸³ Этим можно объяснить выводы O’Hagan et al., ⁸² , которые наблюдали значительное увеличение заболеваемости при поддержании температуры в дыхательных путях ниже 36,5 ° C. Эти исследования привели к рекомендации о постоянном мониторинге относительной влажности, а также температуры.Miyao et al. ⁸⁴ предполагают, что даже соблюдение стандартов Института (влажность 70% при 37 ° C) может быть недостаточным, особенно если используются цепи с подогревом. Использование цепей с нагретыми проводами было принято в первую очередь из-за частоты, с которой необходимо отводить конденсат, и из соображений инфекционного контроля. Цепи с нагретой проволокой были предназначены для того, чтобы врач мог нагревать газ внутри контура до температуры выше той, при которой он покидал увлажнитель, обеспечивая адекватную абсолютную влажность без конденсации в контуре.Эта особенность, которая приводит к подаче горячего газа с более низкой относительной влажностью, могла вызвать проблемы, отмеченные ранее. ⁸⁴

Повышенная температура газа смещает изотермическую границу (точка, в которой газ достигает равновесия с уровнями температуры и влажности тела) ближе к отверстию дыхательных путей. На первый взгляд это кажется полезным, потому что меньше слизистой оболочки подвержены дефициту влаги из-за газа. Однако, поскольку эффект данного дефицита влажности сконцентрирован на меньшей площади слизистой оболочки, существует вероятность большей степени повреждения.Более того, использование более высоких температур в дыхательных путях означает, что даже при более низкой влажности имеется относительно меньше возможностей для увлажненного воздуха изнутри легких повторно конденсировать часть своей влажности при выдохе. В результате увеличивается дефицит влажности (разница между общим содержанием воды во вдыхаемом газе и содержанием воды в легких). Возможность неблагоприятных воздействий при использовании цепи с подогревом проволоки усугубляется ненадлежащим контролем уровня влажности. Если провод настолько горячий, что цепь становится сухой, неизвестно, составляет ли относительная влажность 70% (номинально приемлемое значение Американского национального института стандартов) или меньше. ⁸²

Традиционно зонды для контроля вдыхаемого газа размещались как можно ближе к соединению с пациентом, чтобы можно было контролировать влияние срабатывания по линии вдоха на вдыхаемый газ. К сожалению, в некоторых неонатальных обстоятельствах зонд постоянно находится в присутствии нагретого поля и может регистрировать воздействие этого тепла посредством излучения и / или конвекции, совершенно независимо от воздействия вдыхаемого газа. Если эта температура определяется сервоконтроллером, увлажнитель и нагретые провода могут автоматически нагреваться меньше, поскольку температура фактически контролируется другим источником тепла (рис.27-5). Удлинительный адаптер, который предоставляется большинством производителей, позволяет размещать зонд вне поля нагрева, тем самым решая эту проблему. Это удлинение не требует включения нагретых проводов, поскольку температура газа поддерживается нагретым полем на входе.

Использование встроенных водоотделителей рекомендуется для уменьшения сопротивления потоку, вызываемого конденсатом, и для обеспечения стабильности концентрации кислорода. Новые материалы были использованы в контурах аппаратов ИВЛ последнего поколения для младенцев, чтобы минимизировать подвижный конденсат в выдыхательной конечности, позволяя водяному пару диффундировать через стенку трубки.Теоретически эти контуры могут свести к минимуму срабатывание сигналов тревоги, чрезмерное давление и объем, подаваемое младенцу, и работу дыхания.

Вентиляторная пневмония (ВАП) и другие респираторные инфекции могут возникать и распространены у новорожденных из-за длительной искусственной вентиляции легких, частых повторных интубаций, низкого гестационного возраста и низкой массы тела при рождении. ⁸⁵ ВАП ассоциирована с более высоким уровнем смертности, чем у лиц, не пораженных этим заболеванием. Есть опасения, что частота изменения контуров вентилятора и увлажнителей может повлиять на скорость VAP. ⁸⁶ Однако одно исследование показало, что не было различий в ВАП между 7-дневной сменой схемы и 14-дневной сменой. ⁸⁵ Некоторые источники предлагают заменять контур пациента только при видимом загрязнении, чтобы избежать размыкания контура.